典型常见恶性肿瘤病案汇总
楼主
IIYI编辑部
2020-11-12 16:29:54
我国恶性肿瘤的发病率和死亡率都呈逐步增加的趋势，恶性肿瘤居城市居民死因的首位；在农村恶性肿瘤居死因的第三位。在我国危害最严重的恶性肿瘤为胃癌、肺癌、肝癌、食管癌、大肠癌、白血病、恶性淋巴瘤、子宫颈癌、鼻咽癌、乳腺癌。其中肺癌近年来有明显增加的趋势，在有些国家和地区肺癌已成为发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。
肿瘤具有不同的生物学行为和临床表现。良性肿瘤对机体的影响较小，而恶性肿瘤不仅在局部快速增生，还破坏临近组织，并转移到其它部位继续生长，对机体产生严重的危害。
作为肿瘤科医生，我们需要了解肿瘤的病因、病理、诊断以及治疗等相关知识和技能。
该主题主要是分享各种恶性肿瘤的典型病案，以及相关病案的问题分析，期待同大家一同学习、进步。
同时也欢迎大家在本主题下回复分享你认为好的病案！！！
#2
回复
IIYI编辑部
2020-11-12 16:33:09
案例1：
双源性肿瘤（结肠癌，壶腹癌）诊治
←点击查看详情
病例问题讨论：
双源性肿瘤诊断要点及注意事项？
医师分析总结：
多原发癌通常定义为一个人不同组织学起源的原发性恶性肿瘤。研究人员最近发现，诊断患有多种原发性癌症的患者数量增加。这种趋势可归因于改进的诊断技术。目前为止，二次原发肿瘤的致病机理尚不完全清楚，研究发现遗传基因、免疫缺陷、长时间暴露于致癌物质，辐射、个人的生活习惯和生活环境以及第一次的治疗方式等各种原因，都可能使二次原发肿瘤发生。此患者结肠癌术后6年余再发壶腹癌，同为消化道肿瘤，病理类型不同，神经内分泌肿瘤进展迅速，短时间内肝脏多发转移，肝功能受损，化疗后病情进展，预后很差。临床上遇到此类肿瘤患者要慎重，早诊断，早治疗。
#3
回复
IIYI编辑部
2020-11-14 08:43:17
案例2：
关于肝上皮样血管内皮瘤靶向治疗
←点击查看详情
病例讨论：
肝上皮样血管内皮瘤治疗两年，白细胞和血小板危象，如何处理？
分析总结：
多数学者认为肝周围或包膜下融合型肿块，伴包膜回缩是EHE的标志性影像学表现。结合本病人，患者以腹部疼痛发病,症状不典型，增强CT有典型的“糖果征”，经活检病理确诊肝上皮样血管因肝脏多发病灶，无法手术治疗......
详细内容点击病例查看↑
#4
回复
IIYI编辑部
2021-01-09 14:30:54
病案3：
肝上皮样血管内皮瘤腹膜转移
病例讨论：肝上皮样血管内皮瘤靶向治疗？
分析总结：
结合本病人，患者以腹部疼痛发病,症状不典型，增强CT有典型的“糖果征”，经活检病理确诊肝上皮样血管因肝脏多发病灶无法手术治疗。2017年7月发病至2018年1月疾病进展。（肝脏病灶部分融合），2018年3月加重出现广泛腹膜转移。自2018年7月开始“苹果酸舒尼替尼，干扰素”治疗后肝脏病灶稳定，后未再明显进展，疾病发展缓慢，符合低度恶性肿瘤的病程。此次因白细胞减低，血小板减低***，考虑为苹果酸舒尼替尼的骨髓抑制，积极升白，升血小板治疗后基本恢复。
#5
回复
hhzyzj
2021-02-03 16:03:27
谢谢老师的无私奉献。我们会一直关注你
登录后查看全部评论
热门推荐
爱医热点：当医生很辛苦，你为什么要当医生？
你觉得同事间有必要交心吗？
当临床上遇到难题，你是如何解决的？
你会怎么要求自身和家人的健康饮食呢？
是否打开诊疗助手App阅读全文
取消
确认
我国恶性肿瘤的发病率和死亡率都呈逐步增加的趋势，恶性肿瘤居城市居民死因的首位；在农村恶性肿瘤居死因的第三位。在我国危害最严重的恶性肿瘤为胃癌、肺癌、肝癌、食管癌、大肠癌、白血病、恶性淋巴瘤、子宫颈癌、鼻咽癌、乳腺癌。其中肺癌近年来有明显增加的趋势，在有些国家和地区肺癌已成为发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。
肿瘤具有不同的生物学行为和临床表现。良性肿瘤对机体的影响较小，而恶性肿瘤不仅在局部快速增生，还破坏临近组织，并转移到其它部位继续生长，对机体产生严重的危害。
作为肿瘤科医生，我们需要了解肿瘤的病因、病理、诊断以及治疗等相关知识和技能。
该主题主要是分享各种恶性肿瘤的典型病案，以及相关病案的问题分析，期待同大家一同学习、进步。
同时也欢迎大家在本主题下回复分享你认为好的病案！！！
病例问题讨论：双源性肿瘤诊断要点及注意事项？
医师分析总结：多原发癌通常定义为一个人不同组织学起源的原发性恶性肿瘤。研究人员最近发现，诊断患有多种原发性癌症的患者数量增加。这种趋势可归因于改进的诊断技术。目前为止，二次原发肿瘤的致病机理尚不完全清楚，研究发现遗传基因、免疫缺陷、长时间暴露于致癌物质，辐射、个人的生活习惯和生活环境以及第一次的治疗方式等各种原因，都可能使二次原发肿瘤发生。此患者结肠癌术后6年余再发壶腹癌，同为消化道肿瘤，病理类型不同，神经内分泌肿瘤进展迅速，短时间内肝脏多发转移，肝功能受损，化疗后病情进展，预后很差。临床上遇到此类肿瘤患者要慎重，早诊断，早治疗。
病例讨论：肝上皮样血管内皮瘤治疗两年，白细胞和血小板危象，如何处理？
分析总结：多数学者认为肝周围或包膜下融合型肿块，伴包膜回缩是EHE的标志性影像学表现。结合本病人，患者以腹部疼痛发病,症状不典型，增强CT有典型的“糖果征”，经活检病理确诊肝上皮样血管因肝脏多发病灶，无法手术治疗......详细内容点击病例查看↑
病例讨论：肝上皮样血管内皮瘤靶向治疗？
分析总结：结合本病人，患者以腹部疼痛发病,症状不典型，增强CT有典型的“糖果征”，经活检病理确诊肝上皮样血管因肝脏多发病灶无法手术治疗。2017年7月发病至2018年1月疾病进展。（肝脏病灶部分融合），2018年3月加重出现广泛腹膜转移。自2018年7月开始“苹果酸舒尼替尼，干扰素”治疗后肝脏病灶稳定，后未再明显进展，疾病发展缓慢，符合低度恶性肿瘤的病程。此次因白细胞减低，血小板减低***，考虑为苹果酸舒尼替尼的骨髓抑制，积极升白，升血小板治疗后基本恢复。