天津赫素制药有限公司
批准文号 : 国药准字H20020356
通用名称:左甲状腺素钠片
英文名称:Levothyroxine Sodium Tablets
商品名称:伏甲索
本品主要成分为左甲状腺素钠,其化学名为O—(4—羟基?,5—二碘苯基)?,5—二碘?—酪氨酸单钠盐。分子式:C15H10I4NNaO4分子量:798.86
片剂
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗,也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
50μg
口服成人:一般最初每日用25?50μg,最大量不超过100μg,可每隔2~4周增加25~50μg,直至维持正常代谢为止。一般维持剂量为50~200μg/日。老年或有心血管疾病患者:起始量以12.5~25μg为宜,可每3~4周增加一次剂量,每次增加12.5~25μg。药后应密切观察患者有否心率加快,心律不齐、血压改变并定期监测甲状腺激素水平,必要时暂缓加量或减少用量。
1 老年,有心血管疾病患者,有心肌缺血或糖尿病者慎重用药;
2 有垂体功能减低或肾上腺皮质功能减退者,如需补充甲状腺制剂,在给左甲状腺素钠以前数日应先用肾上腺皮质激素。
甲状腺激素类药。本品为人工合成的四碘甲状腺原氨酸钠,在体内转变成三碘甲状腺原氨酸(T3)而活性增强,具有维持人体正常生长发育、促进代谢、增加产热和提高交感-肾上腺系统感受性等作用。
患有非甲状腺功能低下性心衰,快速型心律失常和近期出现心肌梗死者禁用,对本药过敏者禁用。
1 左甲状腺素钠会增加抗凝剂作用;
2 左甲状腺素钠会升高血中苯妥英钠水平;
3 抗惊厥药如卡马西平和苯妥英钠加快左甲状腺素钠代谢,可将甲状腺素从血浆蛋白中置换出来;
4 本品与强心甙一起使用,须相应调整强心甙用量;
5 左甲状腺素钠也会增加拟交感性药物的作用;
6 左甲状腺素钠增加儿茶酚胺受体敏感性,因此会增强三环抗抑郁药的作用;
7 消胆胺减少左甲状腺素钠吸收,同时用口服避孕药,需增加本品用量。
在甲状腺替代治疗期间,必须严密监护,避免造成过低或过高的甲状腺功能,以免对胎儿及婴儿造成不良影响。微量的甲状腺激素可从乳汁中排中
新生儿和儿童甲状腺功能降低或克汀病,剂量参考下表:建议使用剂量(每天)或遵医嘱: 年 龄 每日量(mg) 按体重(mg/kg) 0~6个月 25~50微克 (8~10微克/千克体重) 7~12个月 50~70微克 (6~8微克/千克体重) 2~5周岁 75~100微克 (5~6微克/千克体重) 6~12周岁 100~150微克 (4~5微克/千克体重) 12岁以上 150~200微克 (2~3微克/千克体重) 用药后2~4周增加一个剂量(12.5mg~25mg),至临床表现及甲状腺激素水平完全正常。
老年患者、冠心病、心衰、心动过速的患者,需在医生指导下进行治疗。
药物过量时会发生中度至重度的代谢率增加,建议停止药物治疗数天,并进行必要的检查。出现严重β一肾上腺能效应表现的患者,服用β受体抑制剂可以缓解症状。
甲状腺激素类药。本品为人工合成的四碘甲状腺原氨酸钠,在体内转变成三碘甲状腺原氨酸(T3)而活性增强,具有维持人体正常生长发育、促进代谢、增加产热和提高交感-肾上腺系统感受性等作用。
药物过量时会发生中度至重度的代谢率增加,建议停止药物治疗数天,并进行必要的检查。出现严重β一肾上腺能效应表现的患者,服用β受体抑制剂可以缓解症状。
遮光,密闭在25℃以下保存。
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