来源：基层医师公社 / 责任编辑：爱爱医小编
昨日（7月19日）晚，宁夏回族自治区卫健委官网发布通告，银川市确诊一例输入性鼠疫病例，并公布了详细信息。具体情况为：19日宁夏医科大学总医院确诊一例鼠疫(腺鼠疫)病例，患者刘某某，男，45岁，住内蒙古自治区鄂尔多斯市鄂托克前旗上海庙牧场，职业为牧民。
7月12日9时左右，患者自觉发热、乏力、意识不清、水样便腹泻，自内蒙古返回银川，就诊于银川市第三人民医院。7月13日11时左右，就诊于自治区第四人民医院，7月14日就诊于宁夏医科大学总医院，7月19日诊断为疑似鼠疫病例，当日确诊为鼠疫病例。宁夏回族自治区应对输入性鼠疫疫情工作指挥部发布1号公告：当晚立即启动鼠疫疫情防控四级应急响应。目前，相关地区和单位已按照有关法律法规规定，全面启动应急处置工作机制，对涉疫区域和人员采取了严格的分类管控措施，各项处置工作正在有序推进。在我国，鼠疫和霍乱属于仅有的两种甲类传染病。不同的是，鼠疫在法定传染病中位居第一，被命名为“1号病”，而霍乱是“2号病”，现在大家熟知的新冠为乙类传染病。鼠疫主要在啮齿类动物间流行，鼠、旱獭等是鼠疫耶尔森菌的自然宿主，鼠蚤为传播媒介。起病急、病程短、死亡率高、传染性强、传播速度快是它最大的特点。特别是败血型鼠疫和肺鼠疫，如果不加治疗，病死率为30%~100%，鼠疫潜伏期短，一般为1~6天，个别病例能达到8~9天。鼠疫还可以“人传人”，病毒学专家常荣山向基层医师公社介绍，一旦确诊或疑似鼠疫患者，均应迅速组织严密的隔离，就地治疗，不宜转送。基层医师公社注意到，去年8月，宁夏也曾确诊1例输入性鼠疫病例，该病例情况与昨日确诊病例类似，有恶心、呕吐等症状，也常年从事放牧工作。值得警惕的是，正因症状不起眼，才容易掉以轻心。去年宁夏鼠疫患者就曾多次前往当地诊所，之后再送往医院时病情已经十分危重。由于鼠疫传染呈烈性，起病急、一旦拖延治疗后果严重，严重影响人民生活、生产，在国际上被称为“黑死病”。实际上鼠疫从未断绝过，我国每年都会出现散发病例。近十年，全国发现的鼠疫病例累计16例，死亡人数为9人，死亡率超过50%。但如果能够早期就诊并得到规范有效治疗，治愈率非常高。可疑接触者也可通过预防性服药而避免发病。
鼠类和啮齿类动物，其中褐家鼠和黄胸鼠是主要传染源。野狐、野狼、野猫、野兔、骆驼和羊也可能是传染源。
传播途径有鼠蚤叮咬传播、呼吸道感染、经皮肤传播等。
根据临床表现和发病特点，可将鼠疫分为腺鼠疫、肺鼠疫、败血型鼠疫和其他类型鼠疫。
腺鼠疫：高热畏寒，伴恶心呕吐、头痛及四肢痛、颜面潮红、结膜充血、皮肤黏膜出血点等，多表现为腹股沟、腋下和颈部淋巴结肿大且发展迅速，一周后淋巴结很快化脓溃破。
肺鼠疫：起病急，有畏寒高热，头痛、胸痛，呼吸急促，嘴唇发紫，咳嗽等症状，常因心力衰竭、出血休克而死亡。
败血型鼠疫：高热寒战，神志不清，昏迷，进而发生感染性休克，弥漫性血管内凝血及广泛皮肤出血和坏死。
野外工作者、与旱獭密切接触者或剥食者、牧民是高危人群。鼠疫感染后可获得持久免疫力，预防接种可获得一定免疫力。
专家提醒广大公众：严格按照鼠疫防控“三不三报”的要求，切实做好个人防护，提高自我防护意识和能力。
1. “三不”：不私自捕猎疫源动物、不剥食疫源动物、不私自携带疫源动物及其产品出疫区。
2.“三报”：发现病(死)旱獭及其他动物要报告、发现疑似鼠疫病人要报告、发现不明原因的高热病人和急死病人要报告。
3. 应保持良好的个人卫生习惯，尽量避免去人群拥挤场所，去医疗机构就诊或个人出现发热、咳嗽等相关症状时要及时佩戴口罩。
4. 若怀疑自己与病例有过接触，可向当地疾控部门主动申报，取得专业指导，一旦出现发热、咳嗽、淋巴结疼痛、咯血或出血等症状时应及时就医。
5.外出旅游时尽量减少和野生动物接触，不去逗玩健康状况不明的旱獭，做好防蚤叮咬，通过使用驱避剂、减少躯体暴露等方式，避免被蚤叮咬，不私自捕猎、食用野生动物。
1.肺鼠疫须与大叶性肺炎、支原体肺炎、肺型炭疽等鉴别。主要依据临床表现及痰的病原学检查鉴别。
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