抗生素进入胰液,首先必须从血液进入胰腺实质,然后通过腺泡及导管细胞膜进入胰液内。因此某种抗生素出现在胰液中,即提示它存在于胰腺实质中。目前研究胰腺中抗生素水平的一个主要方法是通过ERCP、胰瘘管等手段收集胰液,通过胰液中药物水**应在组织中的分布情况。但是,在收集胰液的过程中很可能会受到胆汁的污染而出现假阳性。
然而,抗生素在胰液中不存在未必意味着其不出现在胰实质。某种抗生素可以弥散入胰实质,却可能被组织扣留,未能穿过腺泡的胞膜而出现在胰液中。对此,不同研究的结果不同Wallace等观察到抗生素在人类胰腺组织中和胰液中的浓度是平行的,而 Widdison等的动物实验结果表明头孢噻肟在胰腺组织和胰液中的浓度相关性很差。
另一种研究胰腺中抗生素水平的方法是直接取胰腺组织进行分析,理论上这是最为直接、准确的测量方法。同样,在采取组织标本的过程中,标本也极易受到血液的污染而导致测量的误差,为此, Buchler等人通过下公式对测量结果进行校正。CP=CS-CB·HbS/HbB
其中,CP为胰腺标本中抗生素的真实浓度,CS为抗生素浓度测量值,CB为相应的血液中抗生素浓度,HbS为胰腺标本中血红蛋白浓度,HbB为血液中血红蛋白浓度。经校正后的测量结果很大程度上消除了血液污染所造成的误差,可以较精确地反应抗生素在胰腺组织中的真实水平,但其毕竟仍是计算值,与真实值之间仍将有误差存在。