患者，男，48岁。**及左股后部、双足跟溃烂流脓发臭3月余。T12～L2骨折手术史9年。现双下肢肌力1级，感觉迟钝。大便尚能解，小便失禁。

    血常规：wbc：13.6*10 9  gran%：80%。HGB：67g/L ;总蛋白：50.6   白蛋白：45.5  球蛋白：5.1尿常规：wbc3+x线：骨盆及髂关节、股骨、膝关节无明显异常。

  图：左臀及股后部的皮下是相通的，**部皮下有约10*10空腔

#p#副标题#e#

讨论：

    tt661：这种病人实习的时候遇见过一个,也是截瘫病人,长期坐轮椅,缺乏护理导致臀部褥疮,臀部里面都是黑色的脓液,臭不可闻.这样的病例诊断应该就打褥疮伴感染好了.治疗主要是彻底清创,注意把里面的脓液全部掏出来,大量双氧水冲洗,术后加强换药,碘伏纱布引流,大量抗生素抗感染,营养支持。

    王海青 ：截瘫多年长期卧床，褥疮伴感染及坏死性筋膜炎，失神经营养，新鲜肉芽生长很慢，我曾经的病号，腰椎骨折术后截瘫，**部褥疮创面很大，天天生理盐水双氧水及碘伏消毒，生肌膏外敷创面，多方努力新鲜肉芽也没有多生长，脓液顺肌间隙流到大腿各处，皮下筋膜坏死，皮下脱套。

    详细：http://www.iiyi.com/bbs/viewthread.php?tid=1794789