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基层医生承担不低于40%基本公卫服务，基本公卫考核直接关系大家的补助、个人待遇等核心问题，基层医生每年能拿到多少钱？一地给出答案。近日，天津市卫健委发布《2021年度基本公共卫生服务项目绩效评价方案的通知》（以下简称《方案》），对考核评价提出更高要求。《方案》提到，评价内容包括：组织管理、资金管理、项目执行、项目效果四部分，分别占评价比重的24%、16%、50%和10%。评价时间为二月到三月。通常来说，基本公共卫生服务绩效分为基础绩效和奖励绩效两部分，《通知》提出，绩效因素分配资金原则上不得低于市级补助资金的5%，具体按以下方式进行结果应用：基础绩效：①评分前十名的区按照绩效资金额的100%发放；②评分后六名发放的基础绩效=绩效评价结果/100分×基础绩效资金额度。③绩效评价结果在60分以下的，扣减所有基础绩效资金。奖励绩效：绩效评价排名一到六名为优秀，每区按照本区常住人口占前六名区人口总数的比例，提取奖励绩效资金。注：以上扣减的基础绩效资金，统一纳入奖励绩效资金额度。在整个绩效方案中，基本公共卫生服务各项目执行情况为50分，占总分的一半。这个指标也是最能体现基本公卫服务落地见效的。项目执行共囊括19个指标，再细分为62个具体指标，全都是基层医疗机构日常工作任务重点。在该项众多考核类别中，预防接种13分，为本次评价核心，将着重考核接种服务重量，以下为该项评价标准：除预防接种外，老年人健康管理服务、高血压患者、糖尿病患者等项目，评分都是9分及以上分值，仍然是考核重点，大家不要掉以轻心。项目管理满分24分，其中开展家庭医生服务为10分，为此项目中占比最大的考核指标。家庭医生签约服务（10分）=签约数量（6分）+签约知晓率（4分）在签约数量方面，要求2021年度老年人、高血压、糖尿病患者等3类重点人群签约比例均不低于60%，得分各占2分（具体指标如下图）。在知晓率方面，《方案》提到将通过电话询问的方式，随即抽取区内20名签约居民，合格者每名0.2分，共计4分。通过评分标准，可以看到家庭医生在整个基本公卫服务中主要对标3类重点人群，这也给基层医生们在家庭医生签约考核及开展相关工作方面，指明了方向。去年年底，国家开展了基本公共卫生服务项目满意度的电话调查，对居民就该项服务的满意度和知晓率进行测评。这正是基本公共卫生服务考核项目之一，《方案》提及，除以上内容还将抽查或入户调查以下几类：开展基本公卫服务，不仅需要居民满意，更需要从事基本公共卫生服务和家庭医生签约服务的医务人员满意，《方案》就管理情况、工作环境、个人发展、个人待遇等方面的综合满意程度，随即抽取基层医务人员进行问卷调查。随着基本公卫服务项目的逐年增加，其绩效考核的重点也随之改动。无论是日常工作，还是家医签约，一老一小、慢性患者管理已逐渐成为考核指标新风向。
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