近期研究显示,认知损伤可作为老年心衰患者结局恶化的***预测因子。研究者对136例心衰患者(≥65岁)进行了分析。认知损伤在慢性心衰患者较为常见,但通常不作为患者结局恶化的预测因子。
全部患者通过简易精神状态检查(MMSE)测试评价认知功能,MMSE得分低于27即为认知损伤。主要终点为心衰再入院或全因死亡复合事件。平均随访161天。结果显示,74.3%患者存在认知损伤,24.3%患者因心衰再入院或死亡。与无认知损伤的患者相比,发生认知损伤的患者更易死亡或再入院(P = .019)。
研究者通过多变量分析发现,认知损伤可作为心衰患者结局恶化的***预测因子(HR = 7.56;95% CI,1.79-31.9)。分析校正了年龄、性别、BMI、白蛋白、血红蛋白、BNP、C反应蛋白、射血分数、eGFR与血尿素氮的因素。
Hiroshi Saito(日本Kameda医疗中心)表示,尽管存在认知损伤的心衰患者坚持用药,其结局依然可能恶化。医生应评估患者的认知状况,如有认知损伤,应向其家属提供疾病管理教育(药物治疗、营养及锻炼),以预防患者再入院。
编译自:Cognitive impairment independently predicts poor prognosis in elderly patients with HF. Healio. June 9, 2015
摘要:Saito H, et al. Abstract P1029. Presented at: Heart Failure 2015; May 23-26, 2015; Seville, Spain.
本站所注明来源为"爱爱医"的文章,版权归作者与本站共同所有,非经授权不得转载。
本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益,请及时通过电话(400-626-9910)或邮箱(zlzs@120.net)通知我们,我们将第一时间处理,感谢。