1.患者男性，55岁，夜间阵发性呼吸困难入院，诊断为二尖瓣狭窄，入院评估发现患者呈二尖瓣面容，收集此资料的方法属于（A)

A 视觉观察法
B 触觉观察法
C 听觉观察法
D 嗅觉观察法
E 味觉观察法

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2.患者女性，18岁，因急性心肌炎入院，患者意识清醒，语言表达准确，此时收集资料的直接来源是指(B)

A 患者亲属
B 患者自己
C 门诊病历
D 文献资料
E 医生

 

3.患者女性，75岁。护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于(D)

A 视觉观察法
B 触觉观察法
C 听觉观察法
D 嗅觉观察法
E 味觉观察法

 

4.属于护理体检的是(A)

A 心律、血压、脉搏、呼吸
B 患病史、婚育史、药物过敏史
C 姓名、性别、年龄、民族、职业
D 性格特征、情绪状态、康复信心
E 家庭关系、经济状况、工作环境

 

5.属于心理社会状况的是(E)

A 心律、血压、脉搏、呼吸
B 患病史、婚育史、药物过敏史
C 姓名、性别、年龄、民族、职业
D 性格特征、情绪状态、康复信心
E 家庭关系、经济状况、工作环境

 

6.下列哪项是最佳的预期目标陈述方式(B)

A 每30min测血压一次
B 2周后病人能拄着拐杖走路
C 1周后病人自理能力增强
D 出院前教会病人注射胰岛素
E 雾化吸入每天2次

 

7.患者男性，35岁。近期便血频繁，身体虚弱。其主要护理诊断是(E)

A 潜在并发症：感染
B 排泄形态改变：便血
C 营养失调：与便血有关
D 身体虚弱：因为患者有便血
E 体液不足：与便血丢失体液有关