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王丽娜医师

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文献点评—单孔腹腔镜手术与传统腹腔镜手术治疗妇科疾病的近期疗效

妇产科 妇科
2018-12-07阅读:1989
来源:爱爱医 / 责任编辑:点滴管
本文献的研究目的:比较单孔腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗妇科疾病的近期疗效。研究对象:选取三门峡市中心医院 2016 年 7 月至 2017 年 1 月收治的符合标准的 120 例妇科疾病患者,采用随机数字表法分为U-LESS组和 CLS 组,每例 60 组,对比分析两者的平均住院时间、切口疼痛率、术后并发症危险程度等近期临床疗效。

本文献研究目的明确,选取的两组患者在年龄、体质量、身高、子宫大小、孕产次、疾病类型方面比较,差异均无统计学意义,具有可比性。

本文献不足之处:文中U-LESS 组患者的手术时间、术中出血量及术后排气时间与 CLS 组比较差异无统计学意义,而术后平均住院时间显著少于 CLS组。手术时间与手术医师的熟练程度、手术技巧有关,高年资医师和低年资医师手术技术方面有差距,因此手术时间方面可能会有偏倚。术后住院时间与主管大夫及患者的主观意识关系较大,在结果比较方面可能更缺乏安全性。作者在患者术后疼痛方面比较没有更详细的说明术后多长时间,术后多久应用的止痛药物,止痛药物是否相同,如果能够加以疼痛程度评分数据会更有说服力,科学性更强。另患者在并发症方面比较只比较了术后切口感染方面,是否有脐疝等并发症文中未体现。建议在以上各方面在讨论部分详细说明,并主要详细介绍并发症的情况,更有力、科学的支持单孔腹腔镜手术在临床广泛应用。

文献讨论部分提到:经脐单孔腹腔镜手术是值得推广的手术方式,将成为妇科微创手术发展的新趋势,但有关单孔腹腔镜手术是否优于传统腹腔镜手术仍需大样本、多中心、前瞻性的随机对照试验进一步研究。能够在讨论部分列出自己文献的不足是大家值得学习的地方。

点评文献:单孔腹腔镜手术与传统腹腔镜手术治疗妇科疾病的近期疗效。作者:权丽丽,刘艳,曲丽霞。发表期刊:安 徽 医 药 Anhui Medical and Pharmaceutical Journal 2018 Jul,22( 7):1309-1312。
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