你碰到这个的病人怎样考虑，会不会查前列腺特异性抗原（PSA）？

病人，男，50多岁，尿频尿急尿不净来诊，查彩超诊断为前列腺增大，口服药物，效果不好，在县医院求诊，查彩超诊断为前列腺增大，没有查前列腺特异性抗原（PSA），继续口服药物治疗，效果欠佳，3个月后在郑州大学第一附属医院诊断为前列腺癌，伴骨转移，今天病人找我说准备到郑州大学第一附属医院手术，同时问我：为什么当初在县医院没有查前列腺特异性抗原（PSA），不然不会到现在的地步，县医院有没有责任我去看病就不怕花拿到钱。
我说：谈不上责任，彩超诊断为前列腺增生了，没有同时有别的一般来说不会先考虑癌症，病人无奈接受，我很茫然：
1、现在病人如果告医院，恐怕会胜诉，医院误诊了，延误病情；
2、如果检查前列腺特异性抗原（PSA），结果是正常，病人会不会说，过度诊疗，我咋会得癌症，还给我查是不是癌症；
3、你碰到这个的病人怎样考虑，会不会查前列腺特异性抗原（PSA）？你是宁愿过度诊疗受罚还是误诊？受罚对医生来说是一种悲哀，误诊对病人是一种痛苦，医生本人也是不愿意面对的情况？