肾阳亏虚

当归 鸡血藤 制附子 干姜 肉桂 白术 陈皮 炙甘草 麸炒山药 芡实 柴胡 香附 地龙 蜈蚣 怀牛膝 黄芪 这是四诊的方子。患者吃过后，变成舌淡红，边有轻度齿龈，苔薄黄，脉细滑。诸症减轻。

修改处方为：炙黄芪 制附子 （先煎）地龙 全蝎 鸡血藤 小茴香 炒五灵脂 蒲黄炭 茯苓 浙贝母 酒大黄 1.患者长期畏寒便溏，前医用大剂附子无效 → 非纯阳虚，实为寒瘀互结、络脉不通.​舌淡紫、脉细涩 → ​血瘀明证​（阳虚舌当淡胖，此见紫暗示瘀重于寒）2.虫类药​（地龙、全蝎）→ 搜剔络中沉寒痼冷（熊氏：“久病入络，非虫类不能透达”）；​藤类药​（鸡血藤）→ 通经脉、调冲任，兼养血防燥3.温通兼施”治标固本之法​小茴香+五灵脂 → ​温胞化瘀，针对停经、腰凉（冲任虚寒瘀阻）；蒲黄炭+茯苓 → ​化瘀止泻，解决便溏与血瘀矛盾；酒大黄+浙贝母 → ​通腑化痰，防温药壅滞，促痰瘀下泄

本帖最后由 uczsyh36188113 于 2025-7-21 18:00 编辑 7月20日，入伏第一天，患者来做三伏针，先针右灵骨，中诸，后溪，昆仑；左大叉，肾关，足三里。半小时出针。然后针命门，八髎。神灯照射。约10分钟，患者即感一股热流从下往上，弥漫全身。寒气渐消。今天修改中药处方：制附子 D3增加至 70 肉桂 D3 干姜 D3 白术 A1 茯苓 D4 炙甘草 A1 陈皮 A5 姜半夏C3 黄芪 怀牛膝 C2 苍术 D4 厚朴 D4 柴胡 B4 香附 A5 鹿角 补骨脂 A2 石见穿 C5 高良姜 D3