傅青主的溢经方应用

带状疱疹中医称之缠腰火丹。此病可发生于任何部位，由集簇性的疱疹组成，并伴有疼痛；年龄愈大，神经痛愈重。中医治疗此病有一套独特的疗法。此法分为两步:　　1.龙眼穴放血：龙眼穴位于小指近端指关节尺侧面上（第二、三骨节之间），握拳于横纹尽头处取之。局部常规消毒后，用三棱针点刺，然后挤压，即有黄色黏液或血溢出，挤出1~2滴即可。　　2.龙头、龙尾点刺出血：疱疹先出现处称为“龙尾”，疱疹延伸方向之端称为“龙头”。其放血部位应在“龙头”之前，“龙尾”之后。局部常规消毒后，以三棱针点刺出血，在**部位拔罐，以求恶血尽祛。起罐后，用酒精棉球擦净该处，不必包扎。　　龙眼位于小肠经脉中，属于经外奇穴。小肠与心相表里，心经属火，主血脉，刺之放血能泻心火又可活血化瘀通经络。　　龙头、龙尾是指疱疹延伸方向的始末，在其疱疹发生部位的前（龙头）与后（龙尾）刺破出血，再加火罐拔尽恶血，此法控制了病势的发展，俗称“截法”。

〔降糖方〕〔组成〕 1.生黄耆30克 2.生地30克 3.苍朮15克 4.元参30克 5.葛根15克 6.丹参30克〔主治〕 气阴两虚型糖尿病。〔用法〕 日一剂，水煎分温服用。〔加减〕1、尿糖不降，重用花粉30克，或加乌梅10克。　　　　2、血糖不降加人参白虎汤，方中人参可用党参代替，用10克，知母用10克，生石膏重用30克~60克。　　　 3、血糖较高而又饥饿感明显者，加玉竹10克~15克、熟地30克。　　　 4、尿中出现酮体，加黄芩10克、黄连5克、茯苓15克、白朮10克。　　　 5、皮肤痒，加白蒺藜10克、地肤子15克、白藓皮15克。　　　 6、下身搔痒，加黄柏10克、知母10克、苦参15~20克。　　　 7、失眠，加首乌10克、女贞子10克、白蒺藜10克。　　　 8、心悸，加菖蒲10克、远志10克、生龙骨30克、生牡蛎30克。　　　 9、大便溏薄，加薏苡仁20克、芡实10克。　　　 10、自觉燥热殊甚，且有腰痛者，加肉桂3克引火归元。　　　 11、腰痛、下肢痿软无力者，加桑寄生20克~30克、狗脊15克~30克。

对于怀孕的诊断，首先是婚后停经，了解月经史，然后通过脉诊，如果为滑脉，互相参合，即可确定为怀孕。一般来讲对于素来经期正常，而突然停经，又从脉诊诊为滑脉者，较易确定，而对于素来经期不准而从脉定孕，这就要求诊脉者必须要有一定的脉诊功底。诗云：“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行，”而要对孕脉的诊断达到一定的熟练度及精准性，除了有一定的脉诊基础外，必须要敢于去摸，反复对比，因为临床往往会出现似滑非滑的脉象，也随妇女停经时间长短，及体质的强弱而表现出不同程度的滑脉脉象故而，欲达把脉定孕的准确度，首先我们还是要了解《内经》中的几条关于妊娠脉诊内容。其《素问·阴阳别论》中曰：“阴搏阳别，谓之有子。”所言即孕脉的一种脉象识别方法，然而“阴搏阳别”到底是指什么样的脉象呢？唐·王冰在《重广补注黄帝内经素问·序》中说：“阴，谓之尺也。搏，谓搏触于手也。尺脉搏击，与寸口殊别，阳气挺扬，则为有妊之兆。何者？阴中有别阳故。”读懂此言，方可理解“阴搏阳别”实指妇女寸口脉的尺部滑数有力，与寸部脉搏力微而并不搏指明显有别。而尺脉为阴，配属于肾，肾藏精气，又主胎妊，所以，怀孕后肾脉旺盛，故尺部明显盛于寸部。另一条则为《素问·平人气象论》：“妇人手少阴脉动甚者，妊子也。”又何为“少阴脉”呢？历代认识颇为不一，但本人还是推崇少阴脉为两手尺部为妥，“少阴，尺脉也，两手少阴脉动甚者，则知肾气有余，感天一所生之气，故妊子也。”明白了上两句古文的意思，再结合临床脉诊，对于妊娠滑脉的认识就会有别于其它疾病病因所引起的滑脉。从本人的认识而言，对于停经三至一周者，其双尺部脉滑象有时并不明显，这就要仔细的与双寸部进行反复对比，而其指力要恰在举、按、寻的按部，也就是在指腹感觉到脉搏最有力的这个深度，才能感觉到滑脉的有无及脉动强度，并须反复与双寸部脉进行对比，如果尺部稍滑或伴脉的往来速度甚于寸部，就可考虑已孕。停经超过一周以上，特别是十天以上者，随着停经天数的相应增加，其双尺脉动逐渐有力，滑脉象越来越明显。如身体素佳者，其尺脉可明显搏指有力，圆滑如珠，采取“寻”法按之于骨，其滑脉象可移之于指腹一侧或两侧搏动；且尺部脉与寸、关部的脉象相比，其来往速度要快，相比寸脉其尺部脉更为搏指有力。在临床实际中，虽然通过脉诊可以臆断是否怀孕，但亦须通过现代检查已确诊。这不仅可以将自己的诊脉得以验证，也是一种自我保护的措施，以避免不必要的**。而其脉象的掌握，可因体质、环境、受孕时间及诊脉者的水平等等因素的影响，故临床需多诊合参。总之以脉诊辨别是否怀孕，在当前临床上仍然具有一定的价值。