直结肠溃疡

结肠镜插至回盲，回盲瓣呈唇样，开闭正常，可见散在糜烂。肠腔欠清洁，见大量粪水，影响观察。退镜距**约4cm处可见环腔皱襞肿胀，表面糜烂及溃疡。取病理4块。余肠段粘膜光整，血管纹理清晰，未见溃疡及新生物。结肠袋明显。检查过程顺利，检查前后患者无特殊不适。大体所见：（退镜距**口4cm）：送检灰白色小组织4粒，直径：针尖大小~0.1cm。镜下所见：镜下：粘膜内见淋巴细胞、浆细胞及少量中性粒细胞浸润，局灶腺体轻度不典型增生。病理诊断：（退镜距**口4cm，活检）粘膜慢性炎急性活动伴溃疡形成，局灶腺体轻度不典型增生。