炎性肠病造成的小肠广泛黏连

患者性别：女患者年龄：46岁
主诉：腹部疼痛1周加重1天
现病史：患者自述一周前腹部疼痛，无恶心、呕吐，无腹泻等不适，就诊于吉大一院，行血常规检查示：WBC 1.6*10，中性粒细胞比率80.2%，全腹腹部CT检查示：盆腔积液。未明确诊断，于当地诊所行抗炎治疗，未见明显缓解。两日后再次就诊吉大一，血常规示：WBC1.4*10?，中性粒细胞比率77%，行三期增强腹部CT示：无明显异常表现，今感腹痛加重，遂来我院就诊，入院行血常规检查未见明显异常，全腹CT：盆腔积液，脐周可见炎性渗出影。妇科彩超：未见明显异常。急诊以腹痛待查收住我科。
既往史：既往体健。
辅助检查：血常规检查未见明显异常，全腹CT：盆腔积液，脐周可见炎性渗出影。
妇科彩超：未见明显异常。
诊疗经过：入院后给予患者禁食、水，抗感染、补液等对症支持治疗，当日下午感腹痛加重，查体全腹弥漫性腹膜炎，体温38.6℃，向患者及家属交代病情并征得患者及家属同意后，行剖腹探查术。
术中入腹后可见小肠广泛黏连，表面可见胶冻样物，经探查，屈氏韧带以下小肠80公分，未见明显异常，后面160公分的小肠广泛成炎症水肿样表现，大网膜呈折叠样表现，部分黏连，腹膜炎症表现明显，厚度约0.8cm，未见明显穿孔，占位等表现，结肠未见明显异常，探查肝脏，胰腺，胃，十二指肠，子宫及附件未见明显异常。行肠粘连松解术，冲洗腹腔，取肠表面果冻样物送病理，留置引流管。关腹。
术后恢复良好，腹痛缓解，于术后10天患者出院。
术后病理回报：可见炎性浸润。临床诊断：1.腹痛；2.弥漫性腹膜炎；3炎性肠病
分析总结：患者炎性肠病造成小肠广泛黏连，表面渗出明显，经外科治疗后症状缓解，建议患者3月后可行小肠经检查再次明确小肠具体情况。

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