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病例分析:奔跑回家后突然出现剧烈头痛,并伴恶心呕吐

u****1 楼主
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患者女,44岁。入院前一天中午奔跑回家后突然出现剧烈头痛,并伴恶心呕吐,随即出现神志不清,身体向右倾倒在地,同时双眼上翻,口吐白沫,四肢抽搐,约5分钟抽搐停止,但小便失禁,不能言语,左侧肢体可见自主活动,右侧肢体无自主活动,即送院急诊。
既往史:患者有高血压史5年,平时服用(不规则)降压药,血压控制在155/100mmHg

体格检查:神志朦胧,血压190/115mmHg,HR80次/分,律齐,未闻及病理性杂音,失语,眼向左侧偏斜,右口角低,右侧肢体肌张力高,腱反射亢进,左侧肢体肌张力、腱反射均正常,并有自主活动,右侧巴氏征(+)。左侧病理征均为(一),颈软,克氏征(一)。
辅助检查:EKG(一),头颅CT示左侧基底节区见一异常高密度影,周围伴低密度水肿区,左侧侧脑室受压。

(1)该患者可能的诊断是什么?
(2)该患者目前主要的护理诊断?(按优先排序,4个以上)
(3)简述该患者的治疗要点。

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此消息发自iPhone版诊疗助手
2024-05-29 23:31:52  8694 浏览
全部评论
u****3 抢首赞
高度怀疑脑出血,降血压,颅内压,住院治疗
2025-01-17 09:57:29·辽宁省 回复
9****8 抢首赞
脑出血,平躺头高30度,头上两侧冰敷,治疗甘露醇液250毫升,日三次,速尿20毫克交替与甘露醇应用,加止血药,抗感染药物,液体维持电解质平衡
2024-06-11 15:04:43·河南省 回复
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