肾血管解剖及介入治疗
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肾血管解剖
约20%的心输出量通过成对的肾动脉进入肾脏。
主肾动脉通常起自腹主动脉侧壁,低于L1椎体水平的肠系膜上动脉。
主肾动脉通常长4-6厘米,直径5-6毫米。
右肾动脉较长,且往往比左肾动脉稍高。
右肾动脉是唯一位于下腔静脉后方的主要血管
肾动脉支数一般在1-3支之间,以每侧一支肾动脉多见。
肾血管解剖
副肾动脉发生率约30%,10%双侧存在。
副肾动脉可以起源于主动脉或骼动脉,从T11到L4椎体水平的任何地方;少数情况下,副肾动脉可能起源于下段胸主动脉。
副肾动脉常出现在主肾动脉下方。当它们穿过输尿管前部,有可能压迫输尿造成梗阻。
变异的肾动脉,也被称为极动脉,与通过肾门进入肾脏的副肾动脉不同,它通过肾门外的包膜进入肾脏。
肾融合和位置异常的患者中,肾血管异常更为常见。例如,超过60%的马蹄肾患者有多条肾动脉发自主动脉、露动脉,甚至肠系膜下动脉。
在肾捐献手术前,要进行影像学检查以评估多条肾动脉的血管系统,因为存在两条以上的肾动脉是手术的相对禁忌症。
作者:叶永胜
来源:广州医科大学附属第一医院放射科 公众号
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2024-01-12 15:32:40 4405 浏览