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医**叶
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86例均为门诊患者,男67例,女19例,年龄大61岁,最小33岁。平均年龄47岁,病史最长5年,最短10天。
诊断标准【一】多有急性外伤史,或长期伏案工作史,慢性劳损史
【二】颈部疼痛,伴有明显的上肢根性痛,酸痛或麻木症状
【三】颈肌受累,肌紧张,棘突或棘突旁边有压痛。
【四】颈椎活动受限。【五】椎间孔挤压试验及臂丛神经牵拉试验多为阳性。
【六】X线检查示颈椎曲度变直,椎间隙变窄,钩椎关节增生。
【七】症状体征与X线片的异常所见在椎节上相一致。
【八】应排除颈椎骨肿瘤,结核,胸廓出口综合征,肩周炎等疾病
【九】详细诊断参照国家中医药管理局1994颁布的《中医病证诊断疗效标准》
【治疗方法】:
自拟
颈肩舒凝汤
为基本方
随证加减
方药;
白芍 20克皱木瓜 15克鸡血藤 18克威灵仙 15克葛根 20克甘草6克 延胡索 12克杜仲 12克桃仁6 肉桂5羌活9克徐长卿 15克川断 12克红花9克 丹参 12克川芎 10克透骨草 12三七 12 姜黄12 秦艽9偏于寒湿加桂枝,细辛。肝肾不足证加骨碎补,熟地。久痛入络加乌梢蛇15,蜈蚣1条或马钱子0.1——0.5克
脾胃虚弱加白术,白豆蔻。气血虚弱加黄芪,当归。
每日一剂,水煎服。7天为一疗程。根据病情治疗2—3个疗程观察疗效。
治疗期间可以配合加服复方夏天无片,适络特【萘普生缓释胶囊】,美索巴莫,壮骨伸筋胶囊。增强顽症疗效,但以中药汤剂口服为主。
【针剂治疗】:
复方夏天无注射液2支,复方当归注射液1支
肌注,一日一次,7天为一疗程。
【疗效标准】
参考国家中医药管理局1994颁布的《中医病证诊断疗效标准》。
显效,治愈:颈肩酸,痛,麻木等神经受压症状消失,颈肩活动自如,无不适感。
好转:颈肩酸,痛,麻木减轻,颈肩活动功能基本恢复。无效:症状未有任何改善。
【治疗结果】
痊愈63例,占73% 显效好转20例,占23% 无效3例
占4% 总有效率96%
版主:您好!10年后再登录爱爱医论坛,发现我写的帖子被人原文不动一字不少的抄袭在爱爱医论坛;很是惊讶!我2009年在爱爱医论坛发表此帖文;2012年被人抄袭在这里
https://bbs.iiyi.com/forum.php?m ... 2185526#pid11809792请查证,恢复我帖。
2023-11-30 14:37:27 5294 浏览