奥美拉唑注射时出现休克，有没有见过类似情况？ - 消化内科讨论版

楼主生**者 2023-02-12 13:59:08 今天有个24岁的男性患者，上腹压痛无反跳痛，腹泻半天，在家口服药物治疗效果不佳，具体口服药物名量不详，询问过敏史，回答没有。开口服药时病人及家属表示不能耽误明天上班，进行输液治疗，给予5%葡萄糖250ml+奥美拉唑注射粉针80mg静脉注射，30分钟左右，输液100ml，病人突然出现不适情况，BP：96/64mmHg,给予吸氧、**磷酸钠注射液10mg静脉注射，10分钟左右患者恢复正常。问当时的情况，病人说，自己意识清楚，知道医生在进行抢救，就是双手发麻，上腹部胀痛，想拉肚子，说不出来话。

输奥美拉唑有没有问题不谈，我想问一下几个问题：
1、有没有见过类似情况，如何处理的？结果如何？
2、奥美拉唑注射剂说明书上注明使用葡萄糖或氯化钠进行配伍输液，但没有会出现休克的说明，这个病人是不是输奥美拉唑过敏引起休克？奥美拉唑注射剂能不能用葡萄糖进行配伍？

3、乡镇医院，没有完善的辅助检查，分析这个病人情况，如果当时处理没有解除患者的紧急情况，需要考虑是什么病突然出现的这个情况？需要怎样进一步用药？

#2 回复 b****3 2023-02-13 10:20:21 没遇到

#3 回复白*汤 2023-02-13 10:42:51 考虑低血糖引起休克可能。

#4 回复赖*前 2023-02-13 17:19:30 可以使用80mg吗

#5 回复 s****y 2023-02-13 17:41:00 刚才搜索一下，确实有这种病例，无论是静脉的还是口服的，都曾经报道过过敏性休克甚至死亡，所以一定要规范用药

#6 回复安**货 2023-02-14 05:36:22 这个是休克吗？

#7 回复 u****3 2023-02-14 06:09:19 有

#8 回复蒋**J 2023-02-14 17:45:27 没有遇到过

#9 回复 w****5 2023-02-14 18:28:00 消化道出血引起的休克

#10 回复中**存 2023-02-15 11:42:54 这是过敏现象，我也遇到过，就是过敏性休克，我这里一个吕病人37岁，第一次用我以为是耦合反应或低血糖，当时就静推了10MG地米输了一瓶葡萄糖就好了，没在意第二次因为腹泻，再次使用奥美拉唑10分钟不到休克了，后来抢救后恢复，这个药会过敏、会引起休克。

#11 回复 k***l 2023-02-15 17:58:39 这是专业网站，什么时候能把“*”去掉

#12 回复 p****n 2023-02-15 21:17:31 临床上确实没有遇到过，但不能说不可能引起过敏反应，每一种药物都有可能引起，只是没有遇到过罢了。

#13 回复生**者 2023-02-16 10:55:52 白玉汤发表于 2023-2-13 10:42
考虑低血糖引起休克可能。
低血糖休克的话，没有用糖，只是用10mg**磷酸钠注射液可以恢复吗

#14 回复 g****2 2023-02-18 22:25:17 什么药物也都有可能发生反应

#15 回复 x****0 2023-02-19 09:07:40 没有遇到过

#16 回复 T****4 2023-02-23 22:25:44 遇到过两三例过敏，多有腹痛。我遇到的都没出现意识障碍，但是都大汗淋漓。

#17 回复若****人 2023-02-24 14:28:26 kkjtl 发表于 2023-2-15 17:58
这是专业网站，什么时候能把“*”去掉
你好，回复内容变成**是由于涉及到敏感词导致。在回复时发现内容变星号，可在回复内容栏编辑编辑，重新对*号内容中间加空格处理。

#18 回复 w****5 2023-03-13 06:59:11 没遇过

#19 回复玉**毒 2023-03-14 10:42:04 反应后才测的血压是96/64，但输液前的血压是多少？为了对比，只要是输液的病人，输液前都要先测下血压，因为常见有些病人平时的血压还比这个低。

#20 回复 x****0 2023-03-15 14:26:52 这个是用糖做的溶媒，低血糖概率不大，主要考虑过敏引起

#21 回复 z****n 2023-03-26 10:07:55 什么药都有过敏的可能，这个病人过敏的几率大一些，尤其是基层，各方面条件都不好，用药一定要小心，控制滴速

登录后查看全部评论

医学论坛	医学培训	考试资讯	原创内容	临床病例
临床路径	药品查询	爱医杂志	精品文章	手机签到