诊疗助手APP 百万医护都在兼职、学习、交流
立即打开

关于西洛他唑,你至少要知道这四点!

楼主 南山雪 2022-04-01 16:35:58 西洛他唑是一种抗血小板药,主要用于改善由于慢性动脉闭塞症引起的溃疡、肢痛、冷感及间歇性跛行等缺血性症状,以及预防脑梗死复发。关于西洛他唑,你至少要知道这4点!

一、作用机制
西洛他唑属于磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂。

1.通过抑制血小板内的磷酸二酯酶Ⅲ,提高血小板内环磷酸腺苷(cAMP)浓度,发挥抗血小板作用。
2.通过抑制血管平滑肌细胞内的磷酸二酯酶Ⅲ,提高平滑肌细胞内环磷酸腺苷(cAMP)浓度,发挥扩张血管作用。
3.通过抑制心肌细胞内的磷酸二酯酶Ⅲ,提高心肌细胞内环磷酸腺苷(cAMP)浓度,可增强心肌收缩力。

二、不良反应
同为磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂,西洛他唑可能会引起米力农类似的不良反应。

特别提醒:
西洛他唑可能会使心律增加而发生心绞痛,要特别注意对心绞痛症状(胸痛)等的观察和问诊。
作为抗血小板药,西洛他唑显著增加出血风险。

三、服药时间
确定最佳服药时间,不仅要考虑食物对药物吸收的影响,也要考虑食物对不良反应的影响。
健康成年男子药代动力学研究显示:
空腹及饭后单次口服西洛他唑50mg时,饭后给药的Cmax及AUC分别为空腹时的2.3倍及1.4倍。
西洛他唑属于抗血小板药,可引起室上性心动过速、心绞痛、脑出血等严重不良反应。
虽然食物显著增加西洛他唑的吸收,但由于饮食状况会随着食物数量和种类的不同而变化,且难以长期严格地控制。
马丁代尔药物大典:
西洛他唑减轻间歇性跛行症状的常用剂量为口服100mg,每日2次,于进餐30min之前或2h之后服用。

四、相互作用
西洛他唑半衰期约为11~13小时,主要通过CYP3A4,其次是通过CYP2C19代谢。
与CYP3A4抑制剂(红霉素、克拉霉素、伊曲康唑、西咪替丁等)合用,应减少西洛他唑的剂量。
质子泵抑制剂优化应用专家共识:
与CYP2C19抑制剂(奥美拉唑等)合用,西洛他唑的剂量应降为1次50mg,1日2次。

作者:Gcplive
来源:药评中心 公众号
( 转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益,请通过电话(400-626-9910)或邮箱(linyongxing@120.net)通知我们,我们将第一时间处理,感谢。)
#2 回复 WWYL158 2022-04-02 10:09:19 学习了谢谢老师的分享
#3 回复 drwangwt 2022-04-02 11:47:24 有学习一种药物的使用
#4 回复 drwangwt 2022-04-02 11:47:45 学习使人进步
热门推荐
是否打开诊疗助手App阅读全文