昏迷是怎么回事？

大****也楼主

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一个患者，女性89岁，因昏迷入院，平时有糖尿病病史，最近一周饮食差，家中燃有煤炉，通气通风很好，入院后查血钠血氯都高，颅脑ct未见异常，血糖19，乳酸高，感染指标高，身上有压疮，深达可见骨，治疗后一天醒了，烦躁不安，胡言乱语，这种情况诊断是一氧化碳中毒？高渗性昏迷？感染性休克？

2021-12-20 17:16:31　　10256 浏览

全部评论

f****3 抢首赞

支持考虑糖尿病酮症酸中毒，感染为诱因。意识状态考虑谵妄。所以诊断糖尿病高渗状态。

2023-06-04 10:09:04·安徽省 回复

u****8 抢首赞

血钠高，血糖高，所以渗透压高，最好再查血酮体，考虑糖尿病酮症酸中毒可能性大，感染诱发。结合乳酸中毒，不排除感染性休克，有没有服二甲双胍，查个肾功能。有没有可能是二甲双胍的副作用

2023-04-19 23:41:10·山东省 回复

e****m 抢首赞

考虑糖尿病酮症酸中毒，感染为诱因。意识状态考虑谵妄。所以诊断偏重高渗昏迷。

2022-04-11 09:19:28·河南省 回复

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