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突发胸痛三小时

楼主 飞雨DYF 2021-12-01 12:36:19 患者男,55岁,突发胸痛3小时,双侧血压180/100mmHg。患者20分钟完善了以上4份心电图。我说,很危险,很可能是心梗。家属问,能确定是心梗。我犹豫了。患者有胸痛症状,也有V1-3导联ST段抬高。不过V1-3导联J点也上抬,ST段抬高也与主波方向相反,也并没有对应的ST段下移。ST段抬高也不是明显的弓背向上,倒有点弓背向下。在没有既往心电图情况下怎么去区分。我是真凌乱了,求指导。后来还是送上级医院急诊PCI了,前降支堵塞。就针对急诊胸痛,大家有没有一些经验可以分享呢?
#2 回复 白发军123456 2021-12-01 16:31:10 学习啦
#3 回复 ln182*****701 2021-12-01 16:32:53 急查心梗三项,多查几次,多做几次心电图。
#4 回复 wlq5212 2021-12-01 16:39:00 从心电图上考虑心梗,还要结合心肌酶谱,临床症状,冠脉CT造影
#5 回复 临床医者 2021-12-01 16:39:31 学习了
#6 回复 林海英123 2021-12-01 16:49:54 谢谢分享
#7 回复 xieyuhuan29 2021-12-01 17:15:29 查心肌酶,心梗三项
#8 回复 uczsyh33391868 2021-12-01 17:24:44 学习
#9 回复 Dr_xiaoyi9257 2021-12-01 17:34:41 谢谢分享
#10 回复 长江007 2021-12-01 17:39:53 学习了,谢谢分享,心惊胆战
#11 回复 zyx0555 2021-12-01 17:42:46 谢谢分享。
#12 回复 ygm187*****435 2021-12-01 17:44:42 心电图不典型就结合症状及心肌酶,心梗三项,有时还参考BNp
#13 回复 心态放平 2021-12-01 17:49:42 谢谢分享
#14 回复 sxy1356 2021-12-01 17:50:58 学习了,谢谢分享
#15 回复 liguoli120 2021-12-01 17:54:07 学习了
#16 回复 dushuhua 2021-12-01 18:01:58 现在看应该是比较典型的冠脉综合征,住院治疗
#17 回复 uczsyh33338537 2021-12-01 18:10:00 学习了
#18 回复 happy2382014 2021-12-01 18:17:36 学习了
#19 回复 uczsyh34676348 2021-12-01 18:27:54 心肌酶是必查的!
#20 回复 yin1244699696 2021-12-01 18:32:12 学习了
#21 回复 wdg222 2021-12-01 18:32:18 一个急症病人,反复的检查各项指标,怕病人都死了。关键的问题是急救,如果是中医,处理起来就简单了
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