糖尿病用药效果不佳，如何调整？

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一名45岁男性2型糖尿病患者，身高170cm，体重75kg，口服降糖药二甲双胍0.5g规格规范治疗4个月，糖化血红蛋白（HbA1c）仍高于8%，糖耐量空腹，餐后1小时，2小时均大于参考上限，你会考虑怎样调整治疗方案？

2021-11-30 18:35:47　　33361 浏览

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d****n 抢首赞

学习了

2024-11-14 17:30:15·北京市 回复

余*笨 抢首赞

个人观点如下：第一减轻体重，严格控制饮食，改善生活习惯，寻找可能导致患者血糖控制不佳的原因，如熬夜，饮酒，零食，运动少，进食量大，合并其他增加血糖的疾病等。第二查·0、1、2血糖、胰岛素、C肽，了解患者胰岛功能，必要时应用胰岛素治疗。该患者超重，2型糖尿病可能性大，建议减轻体重，增加运动量。

2023-09-06 18:05:30·吉林省 回复

d****5 抢首赞

饮食运动为基础的生活方式干预，逐渐达到减重目标+二甲双胍加到足量，必要时给予SGLT-2i(达格列净之类的)联合治疗

2023-06-11 10:43:10·河北省 回复

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