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糖尿病用药效果不佳,如何调整?

s****y 楼主
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一名45岁男性2型糖尿病患者,身高170cm,体重75kg,口服降糖药二甲双胍0.5g规格规范治疗4个月,糖化血红蛋白(HbA1c)仍高于8%,糖耐量空腹,餐后1小时,2小时均大于参考上限,你会考虑怎样调整治疗方案?
2021-11-30 18:35:47  22097 浏览
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余*笨 抢首赞
个人观点如下:第一减轻体重,严格控制饮食,改善生活习惯,寻找可能导致患者血糖控制不佳的原因,如熬夜,饮酒,零食,运动少,进食量大,合并其他增加血糖的疾病等。第二查·0、1、2血糖、胰岛素、C肽,了解患者胰岛功能,必要时应用胰岛素治疗。该患者超重,2型糖尿病可能性大,建议减轻体重,增加运动量。
2023-09-06 18:05:30·吉林省 回复
d****5 抢首赞
饮食运动为基础的生活方式干预,逐渐达到减重目标+二甲双胍加到足量,必要时给予SGLT-2i(达格列净之类的)联合治疗
2023-06-11 10:43:10·河北省 回复
u****5 抢首赞
随餐服用阿卡波糖
2022-11-02 14:29:16·山东省 回复
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