肾功能不好降糖药选择哪种合适？

现在随着生活水平的提高，慢病患者越来越多，比如糖尿病患者，因为基层及偏远地区的人们的健康意识有点差，对糖尿病的严重性认识不到位，好多病人都不愿意服药，以至于几年之后来医院就诊时已经出现了肾功能的损害，经常会遇到一些患者，化验肾功能，尿素氮，肌酐轻度偏高，一般糖尿病患者的一线用药首选二甲双胍，但是这种情况还可以吃二甲双胍吗？还是说选择其他的新型的降糖药？有时候需要考虑的因素比较多，比如药物疗效，患者的经济情况，一般大家遇到这种情况会选择那些药物？