限输令再升级!护士该何去何从?

楼主 zmdzfx 2018-10-26 21:52:30


近几年,国家层面对静脉输液的管控越发严格,在二级医院取消门诊输液之后,现在,新的一波基层限输令又来了。

近日河南省很多地市的基层医疗机构收到通知,要求全部停止门诊输液,限输令,再次升级。以后想输液都难了,基层医疗机构如此大力度地推行限输令,看来输液时代真的要与我们挥手再见了。

没有了门诊输液,护士就真的轻松了吗?

不一定。

1、取消门诊输液,部分病人转向急诊输液 限制门诊输液,但并没有说限制急诊输液。急诊可能成为输液的重灾区,急诊护士的工作任务将更加繁重。

2、病房输液,未见受影响 限输令要求“全面停止门诊输液”,住院病人还未受到影响,病房护士,依旧忙碌。

3、严控“药占比”,中医适宜技术比例加大 病区内住院病入药占比的控制,是每个医生肩负的重要职责和任务。控制药占比,就要加大检查、治疗、理疗、护理力度,而在医院内,除了做手术,其他的治疗性操作多由护士担负,护士需要掌握的临床技能更多,任务更重。

整体而言,输液室输液量将急剧减少,护理人员需要面临重新选择或转岗的问题。

  • 临床辅助性治疗增多,护士需要掌握的临床技能范围加大 就是门诊护士,也依然闲不住,并不是说,门诊不让输液,护士就失业了,需要护士完成的治疗性任务还有其他方式,如理疗、灌肠、雾化等护理技能操作,护士还要与时俱进,充电学习,掌握新技能、新知识,以适应时代发展需要。

    限输令之后,护士工作重心将会有哪些转移?

    门诊输液严控,护士工作重心转移,但仍然不可或缺,更不会闲置。


  • 门诊肌注治疗会被保留 禁止输液,但肌注治疗未受限,还会继续。

  • 灌肠治疗增加 限输令限制了门诊输液,但很多诊所、社区医院,近些年,门诊灌肠治疗大行其道,大有灌肠包治百病之势,有泛滥之嫌。

  • 雾化治疗比重增加 雾化治疗,多见于门诊儿科,和呼吸系统疾患。

  • 理疗康复份量加大 现在,各种电子治疗仪、理疗仪五花八门,不让门诊输液,多进几台理疗仪,护士照样闲不住。

  • 中医适宜技术的大力开展 如中药透皮技术、艾灸、拔罐、刮痧等,还是要有护士开展。

    病区护士在担负住院输液治疗之外,工作重心也有所改变。

    当下,限输令还只是针对的门诊输液,但并不是说,病区护士就不会受影响了,由于医保全覆盖,严控药占比,病区静脉输液率也在一定程度上受限,但护理人员的工作,并不就是说,就轻松了,而是,工作重心,有所转移、倾斜而已。


  • 优质护理服务质量的全面提升 如各种预防护理并发症的仪器,胸部排痰、预防下肢静脉血栓形成的仪器,都是护士在操作,护理工作质量的提升,带来患者生命质量的提高。

  • 开展中医适宜技术 控制药占比,中医适宜技术如艾灸、中药塌渍等护理临床操作,都需要护士担负。

  • 健康教育比重加大 健康教育要覆盖在患者就医全程,护理人员在患者入院后、住院期间、出院时,都要跟进相应的健康宣教、用药指导,为促进健康发挥重要作用。

  • 在医患沟通工作中担负重要作用 患者输液治疗减少,护士有了更多的时间,与患者及家属加强沟通和交流,密切医患关系,为其做好心理护理,提升患者满意度和就医感受,依然发挥着不可或缺的重要作用。

    对于减少输液后的护理发展,作为护士,我们该怎么做?


  • 与时俱进 现在,在各个病区,科室会根据专科特点,采取和开展具有科室特色的适宜技术,这在以前,是未开展也没有时间去开展的。这就给临床护士也提出了更高的要求,要求护士有敏锐的觉悟和认识,认清形势,实现转变,以适应时代的发展和进步。

  • 不断充电 护理职业,是个终身学习的职业。这在当下限输令大行其道的大形势下,更有深刻的体会和感受。为适应时代发展和科室工作的重心转移,护理人员就要更新知识和技能,尽快掌握新知识、新技能,适应工作和岗位需要,不落伍,不致被时代所淘汰。

  • 适应发展 作为临床护士,要有清醒的头脑和觉悟,在立足本职的同时,与时俱进,不断充电,尽快掌握科室将要开展、正在开展的新技术和技能,适应工作需要,使自己适应时代潮流,做出应有的成绩和贡献。

  • (源自:护联网)


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