【转帖】图文详解Chiari畸形的4种分型

楼主 zhbwxy 2018-09-26 07:00:01

医学影像服务中心整理

Chiari 畸形又称小脑扁桃体下疝畸形,是后脑的先天性畸形。
Chiari 畸形的根本原因是由于后颅窝先天发育不良、容积小而使小脑扁桃体下部疝入到枕骨大孔所致。
其病理特点是小脑扁桃体下部疝入到椎管内,桥脑、延髓和第四脑室延长、扭曲,并向椎管内移位。此畸形大约56%伴有脊髓空洞畸形。

根据其病理改变分为4种类型:Chiari畸形 I 型、Chiari畸形 Ⅱ型、Chiari畸形 Ⅲ型、Chiari畸形 Ⅳ型。

Chiari畸形 I 型
Chiari 畸形 I 型常较多见。
主要病理改变为小脑扁桃体与小脑下蚓部向下疝入椎管。
诊断标准:小脑扁桃体下端疝出枕骨大孔平面5mm以上。
患者常合并脊髓空洞和轻度脑积水。

Chiari畸形 Ⅱ型
Chiari畸形 Ⅱ型为最常见的类型。
病理改变:在I型的基础上延髓、脑桥下部向下移位,第四脑室下移延长。
大多数患者合并脊髓脊膜膨出,几乎所有患者均合并脊髓空洞和脑积水,本型尚可合并颅内其他畸形。

Chiari畸形 Ⅲ型
Chiari畸形 Ⅲ型罕见,主要表现为小脑、延髓及第四脑室疝入枕部或膨出的上部颈段脑膜之中。

Chiari畸形 Ⅳ型
Chiari畸形 Ⅳ型罕见主要表现为小脑发育不全,但不向下膨出


#2 回复 jsdfnicholas 2018-10-03 20:10:46 图文并茂,再次学习了,谢谢超版!
#3 回复 逍遥1969 2021-02-04 17:19:49 学习了,谢谢
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