口腔检查记录表填写技巧

楼主 caobi2500 2018-06-05 11:30:11 口腔检查记录表填写技巧

口腔一般检查方法:通过视诊、探诊、叩诊、扪诊、松动度的检查,将结果填入表格中。

表格考场会准备好,样式参考如下:

1、视诊

(1)应按一定顺序,如从右上象限→左上象限→左下象限→右下象限,依次检查。

(2)检查各个牙体的情况,填在上面表格内(检查对方口内32颗牙的情况):比如牙体正常,填写“0”。

(3)检查颌面部情况、软组织情况、牙列情况,填在下面“(2)”处的表中。

(4)有的考生可能会遇到搭档8未萌出,此时表格内容也要填写,记为“4牙缺失”;萌出不全的智齿 ,看牙体组织是否正常,正常记为“0无异常”,如果有龋坏,记为“1有龋”,并在下面口腔其他情况的视诊结果记录阻生牙相关情况;做过冠修复的记为“5牙体损伤”,并在下面记录修复体的相关内容。

2、探诊

(1)按顺序检查牙体有无龋损、邻面有无龋、充填体边缘等的情况,检查完后填写在上面表格中(同视诊)。

(2)注意工具:普通探针,(大弯端检查咬合面,三弯端检查邻面)。

(3)方法:执笔式握持,有支点。

3、叩诊

(1)考官指定牙位。

(2)注意工具的选择:金属器械的平端

(3)方法:执毛笔试握持,垂直向和水平向叩诊。

(4)检查要点:对照牙——正常邻牙。力量先轻后重。

(5)表格填写:相应牙位,结果处画“○”

4、扪诊

触扪可疑部位,了解病变部位、范围、有无扪痛、波动等。

(1)考官指定牙位。

(2)根尖部扪诊——示指指腹从可疑牙邻牙处根尖处开始,慢慢向可疑牙根尖部移动。

(3)脓肿波动感扪诊——示指、中指交替按压,扪及波动感。

(4)表格填写:相应牙位,结果处画“○”。

5、松动度

(1)方法:镊子夹住前牙切端或抵住后牙咬合面,做唇舌、近远中、上下向摇动。

(2)记录:掌握三种松动度的表现。

Ⅰ度松动:晃动幅度小于1mm;或仅唇舌向或颊舌向一个方向晃动。

Ⅱ度松动:晃动幅度在1~2mm之间;或两个方向的晃动,即除唇舌向或颊舌向晃动外,近远中向也有晃动。

Ⅲ度松动:晃动幅度大于2mm;三个方向的晃动,即唇舌向或颊舌向、近远中向和垂直方向均有晃动。

(3)表格填写:相应牙位,结果处画“○”。

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