让熟地不腻膈的几种方法（孙润斋）

熟地黄，味甘，微温，入心、肝、肾经。功能滋补肾阴，又有补血的作用，但其性黏腻，对脾胃虚弱者，往往有碍胃、防食、腻膈的副作用。

为了防止这种副作用，可采用以下服法，以解之。

1．用姜汁炒之。《医学正传》云：“熟地黄姜汁炒则不腻膈。”

2．用熟地黄可佐以砂仁，或熟地黄与砂仁同捣。

汪昂云：“性腻得砂仁则和气，且能引入丹田。”

《施今墨医案》凡用熟地黄，除用砂仁同捣外，亦有用与细辛同捣者，此皆防其腻膈之弊也。

3．伍以陈皮、木香，则调气醒脾，亦可防其腻。

以上数法均可纠熟地黄性腻、碍胃、防食之弊。

另外，王洪绪《外科证治全生集》所载治阴疽之“阳和汤”，方中熟地黄与麻黄同用，以熟地黄得麻黄则补血而不腻膈，麻黄得熟地黄则通络而不发表，这也是解熟地黄之腻的一种办法。

我在临床遇有虚喘、肾不纳气之喘，往往仿王氏之法，用熟地黄、力参、核桃仁等与麻黄同用，但麻黄量不过3克，往往收到可喜的效果。

余用之屡矣，颇得心应手，故特志之藉供同道参考。

▍版权声明：本文摘自《孙润斋医案医话》