请教各位:10711-胸部正侧位片

楼主 symbollee 2017-03-11 11:05:32 某,女,68岁,咳嗽、咳痰、胸痛半月余,甚或咳血(痰中带血)。
于2017年3月2日前来检查。胸部CR片示:左上肺见大片密度增高影,边界模糊,侧位片示叶间裂一侧边界清晰,其内见不规则空洞及液平征象;左肺门影增大,左侧膈面粘连,肋膈角尚锐利,T8椎体稍压缩变扁。当时考虑为肺脓肿,建议抗炎治疗后复查。
#2 回复 symbollee 2017-03-11 11:09:16 经抗炎治疗,今日(2017年3月11日)复查胸部CR片示:液平征象消失;病灶有所变动、密度增高,但范围未见明显吸收减少。

请问:1、前后对比,是否符合肺脓肿诊断?
2、其他可能的诊断及依据?
3、有何意见建议?
#3 回复 274005 2017-03-11 18:02:58 symbollee 发表于 2017-3-11 11:09
经抗炎治疗,今日(2017年3月11日)复查胸部CR片示:液平征象消失;病灶有所变动、密度增高,但范围未见明 ...

感谢你提供病例讨论!建议继续追踪,谢谢支持!
#4 回复 医之痛 2017-03-12 14:42:59 药敏试验做了吗当时?痰培养呢?肿瘤标记物呢?
#5 回复 symbollee 2017-03-12 20:40:43 这些都没有做,仅仅是在抗炎
#6 回复 symbollee 2017-03-12 20:52:18 还有一个不好的消息,今天下午我发现病人已经出院了。之前医生说会建议病人到上级医院做个CT
#7 回复 啊泉 2017-03-14 23:17:30 68岁的老人家了,还有要高度怀疑肿瘤的可能性。
#8 回复 夏日梦缘 2017-03-20 00:27:06 可以追踪一下,看看是否是 中心性肺癌
#9 回复 rjt2008 2017-03-21 17:13:50 中央型肺癌可能性大。
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