妇科外阴疾病之前庭大腺炎

前庭大腺炎(bartholinitis)是前庭大腺的炎症，前庭大腺位于两侧大**下1/3深部，其直径约为0.5-1.0cm，它们的出口腺管长约1.5-2.0cm，腺体开口处位于小**内侧近处女膜处。在{BANNED}的**下，分泌出粘液，以资滑润。由于解剖位置的特殊性，病原体易侵入引起前庭大腺炎。病原体多为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌及肠球菌等，随着性传播疾病发病率的增加，淋病奈瑟菌及沙眼衣原体已成为最常见的病原体。如未得到及时治疗，造成急性化脓性炎症则成为前庭大腺脓肿，此病以育龄妇女多见。
开始大**后1/3处发现红肿硬块疼痛灼热感、触痛明显排尿疼痛、步行困难、有时会致大小便困难多为单侧性偶可双侧发病。此后肿块表面皮肤变薄周围组织水肿有波动感发展至脓肿。肿块大小不一多呈鸡蛋大小常伴腹股沟淋巴结肿大。严重者可有发热头痛等全身症状如不处理，脓肿可自行破溃脓液流出后局部疼痛缓解、充血水肿减轻、全身症状即可消失。当脓肿内压力增大时，表面皮肤变薄，脓肿自行破溃，若破孔大可自行引流炎症较快消退而痊愈。若破口较小，脓液不能完全排净病变可反复发作。检查见局部皮肤红肿发热、压痛明显有时可出现体温升高白细胞增高等全身症状若为淋病奈瑟菌感染，挤压局部可流出稀薄、淡黄色脓汁当脓肿形成时，疼痛加剧可触及波动感严重者脓肿直径可达5～6cm，患者出现发热等全身症状，腹股沟淋巴结可呈不同程度增大。