分享一例亚急性硬膜下血肿微创病例（原创）

本帖最后由 jsdfnicholas 于 2016-9-5 22:46 编辑

今日刚刚出院的一位患者，把影像资料整理出来与大家共享：
患者男性，51岁，于2016年8月8日因头晕不适至神经内科门诊就诊，行“头颅CT“检查示双额颞部硬膜下少量积液，如下图：




以西比灵等对症治疗后返家，于当月25号因头晕入住我院神经内科，因当月初已做头颅CT，故未第一时间行CT检查，两天后，即8-27行头颈CTA检查，结果未出，但神经内科医师发现中线移位严重，就请我们会诊了，我们一看，稍高及等密度的出血，量大，中线移位超过1cm，如下图：





由于当班的神经内科医师没什么经验，没看到高密度灶，以为没出血，只是间接征象看到了中线的移位，其实看到脑沟脑回在右侧局部消失即可判断。

明确诊断后，与家属沟通，转入我科，当日即在局麻下行微创穿刺血肿引流术，术后CT如下：









术中引流出暗红色血液，反复生理盐水冲洗至引流液呈淡血性，手术成功，术后两日拔管，拔管后1周复查CT情况良好，予以出院。

备：术中照片在我们主任手机上，过几日会记得上传，与大家分享！