父母患精神分裂症，孩子会怎么样

自童年早期（0-2岁）开始，精神分裂症家庭遗传高风险（FHR）儿童的行为、认知、社会功能受损即很明显；

这些患者后代的表现可能在一定水平上保持相对稳定，但也不排除在童年晚期及青春期急剧恶化的可能；

FHR后代中有15-40%在成年后发展为精神病性障碍，同时对其他精神障碍也较易感；

对于已知的成年后罹患精神障碍的预测因素，需从童年早期即开始重复、高精度的评估，以更早地识别精神障碍高危个体，并及时采取干预措施。

行为遗传学研究表明，精神分裂症的遗传模式复杂，表型表达多变，遗传度高达60-80%。罹患精神分裂症的三个高危因素（HR）为：

▲?家族及遗传高风险（FHR）

▲?基于症状的临床高风险

▲?基于神经心理学特征的心理测量高风险

一篇发表于3月《Harvard Review of Psychiatry》的综述中，研究者回顾了46篇、18项精神分裂症患者后代发育状况的纵向研究，发现这些后代表现出特殊的发育模式，特征为：

▲ 精神分裂症母亲产科并发症发生率较高

▲ 后代神经发育障碍（如运动及认知障碍）

▲ 后代特殊的社会行为模式

其中，家族及遗传高风险（FHR）儿童定义为：出生时/前父母（一个或两个）符合精神分裂症诊断标准。为了覆盖精神分裂症发作高峰年龄，研究的随访期长达30年。其中12项研究观察到，FHR儿童有15-40%成年后发展为精神障碍，也有相当比例发展为情绪及焦虑障碍。

FHR研究更关注后代在早期发育中表现出来的特征，并不以最终发展出精神障碍作为前提或预期。结果表明，精神分裂症患者的后代不仅患精神分裂症的风险较高，而且广泛发育与心理健康结局也较差。

主要发现
1、产科及围产期并发症

丹麦哥本哈根的HR研究发现，FHR孕妇的产科及围产期并发症发生率及严重程度均高于对照组。芬兰赫尔辛基的研究发现，精神分裂症母亲怀孕期间的恶心、烧心、冬季早产发生率较高，且妊娠7-9月并发症发生率更高。

2、知觉及运动功能发育

1952年Barbara Fish提出的“广泛性成熟障碍”概念（pan-dysmaturation）指出，具有精神分裂症风险的儿童与知觉及视觉发育迟缓相关。

瑞典的研究发现，FHR儿童的运动发育迟缓发生率较高（22% vs. 3%），表现出更明显的笨拙、自主性运动、右侧舞蹈样不自主运动，闭眼平衡能力较差。