(落魄医生每周一帖)之慢性荨麻疹的深入思考
落***1
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慢性荨麻疹,全身症状比较轻,风团时多时少,反反复复的发作,可达数月或数年之久.....
多数的患者查找不到病因,目前认为荨麻疹超过六周即为慢性荨麻疹。
关于病因的论述大家可以翻看教科书或百度一下,出入不是很大。
经过多年的临床观察,我个人肤浅地认为:慢性荨麻疹患者病因多为”虚弱“。
此虚弱我有按中西医说法解释如下:
西医:多伴有基础疾病,抵抗力低下者
中医:气血亏虚
对于慢性荨麻疹的治疗,现在一般是以H[sub]1[/sub]受体拮抗剂或H[sub]1[/sub]受体拮抗剂
或联合H[sub]2[/sub]受体拮抗剂等,有人加用糖皮质激素或其他极端的方法,但往往收效甚微,
病情反反复复,时好时坏。
我在2004年至2011年八年间对112例进行了统计,结合其他相关症状查找原因,结论如下:
胃炎或胃十二指溃疡等84例,其中Hp感染者为78例;
乙肝17例;
反复呼吸道感染8例;
链球菌感染6例;
糖尿病3例;
肝癌1例;
因医疗水平及患者经济条件限制,也许会遗漏很多其他疾病,另,以上病历某人会同时具有2种以上。
治疗经过:112人当中,1人因肝癌去世,未予以治疗,其中111人当中,对原有疾病进行了积极系统的
同时给予:
1.阿特拉(盐酸非索非那定片) 180mg
qd po 两周后按120mg给予,四周后按60mg给予,不再发作继续服用2周,可隔日一次。
2.复可托(脾氨肽口服冻干粉)4mg
qd po 至少持续3个月
3.黄芪精 10ml
bid po 至少持续1个月
4.控制可能致敏的饮食和环境
5.体能锻炼,如慢跑步,循序渐进.....
经过治疗,
跟踪两年未复发者84例,
两年内复发者7例,但较治疗前轻,经口服抗组织胺剂后症状迅速好转或消失,
效果不明显,治疗后依旧反复发作12例,
失联8例。
所以我认为慢性荨麻疹与个人体质有很大的关系,对于慢性荨麻疹的治疗,
从增强体质入手也许会有一定的作用的。
注:以上资料来源于个人的统计,也许并不科学,只供大家参考。
2014-11-06 00:18:16 18290 浏览