太险了！镇痛导致的消化道出血

患者，男，65岁，主因“间断腰骶部酸痛及双侧指间关节疼痛10年”就诊，既往有“类风湿”病史10年，间断服用镇痛类药物，如双氯芬酸钠缓释片、布洛芬等，间断在门诊中医科针灸理疗并输液（青霉素、地米、萘普生等）治疗，后症状可稍缓解，夜间睡眠差，后来我院住院治疗，先后多次在我院住院治疗，治疗用药主要用青霉素、地米、萘普生、高乌甲素等镇痛药，并口服万通筋骨片等，于此次住院第六天，患者于傍晚进食稀饭后感恶心，随即呕吐，呕吐咖啡色血块约300ml，无头晕、头痛，无心慌、气短，中午排便一次，色、量正常，无黑便，因为出血量挺多，虽然病人现在一般情况尚可，还是跟家属交待病情后转到上级医院了，怕晚上再次呕血，导致失血性休克，我们医疗条件有限，看着病人离院我们才安心了，第二天迫不及待地给家属打电话了解病情，到市医院后病人又呕血了，解了黑便，上面的医生说病情很危险，已经办住院了，这才放心。后来翻看了主管医生的病历，就还是输上面的那些药，因为治疗时间较长了，输注的液体还有口服的解热镇痛药，长期导致的消化道出血，我觉得，以后遇到这样的病人，运用非甾体类镇痛药的话，还是常规给予保护胃黏膜的比较好，密切观察病情，需要长期用药的，随诊。太险了！