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抗结核过程中出现全身关节疼痛,大家有何良策?

f****u 楼主
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我近期有二个病人抗结核过程中出现明显全身关节疼痛。病例一:男,56岁,左肺结核并结核球,咯血三天入院。给予HRZE四联治疗,于一个半月时出现全身关节痛,以膝关节明显,坚持两个月后,给予HR治疗,但全身关节疼痛逐渐加重,关节无红肿热痛,现在已三个半月,全身关节疼痛已影响到生活质量。查尿酸为455,稍增高。风湿三项阴性,服药前无关节疼痛史。病例二:男,35岁,外院诊断结核性胸膜炎及腹膜炎,给予HRZE四联治疗,于一个半月时出现全身关节痛,也以膝关节及右户关节明显,坚持两个月后,给予HR治疗,关节疼痛有缓解,大家给我一个良策,谢谢了。
2013-06-25 18:31:30  5519 浏览
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s****i 抢首赞
关节疼痛与吡嗪酰胺有关,吡嗪酰胺可致关节疼痛,症状如痛风,且可致尿酸增高,注意多饮水,停用后疼痛症状消失。
2019-02-13 13:54:19·山东省 回复
g****1 抢首赞
根据病人的情况,一是抗结核治疗不能停,二是出现关节疼痛的副作用,应该及时改变服药方法,由饭前服药改饭后服,或者由顿服改分次服,可以减轻副作用。如果效果不好,可以停用组合药改单式药物治疗。
2018-12-31 08:51:02·江苏省 回复
w****杰 抢首赞
停吡嗪酰胺,多喝水,如果尿酸高,可以口服碳酸氢钠片。
2018-12-29 17:56:40·辽宁省 回复
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