血培养--血流感染的关键性研究

本帖最后由 乐园 于 2012-9-2 22:38 编辑

最近在找血培训相关资料，增强与医生护士的沟通，也给他们做些培训。搜集资料中发现梅里埃网站上的一些资料汇总的非常棒，与大家一起分享。
本手册的目的是：
■ 回答与血培养相关的常见的关键性问题
■ 为常规的血培养操作提供实用性的建议
对于需要了解血培养程序的医生，护士，实验室人员和所有
其他的专业医疗保健人员，本手册是一个有用的参考工具。
目录
＞ 什么是血培养？
＞ 为什么血培养很重要？
＞ 什么时候进行血培养？
＞ 怎样采集血培养标本呢？
＞ 用哪一种培养基？
＞ 需要多少血量？
＞ 血培养需要多少个组合？
＞ 培养多少天？
＞ 是污染物还是真的病原体？
＞ 专题：感染性心内膜炎
＞ 处理血培养
＞ 结果的解释

主要内容摘录
什么时候
进行血培养?
当正确地操作血培养时，它提供临床的相关信息有助于改
善患者的治疗效果，缩短住院时间并且避免了抗菌药物的
滥用。
当怀疑血流感染或脓毒血症时，应该做常规血培养。
怀疑患者有血流感染的症状有：
■ 不明原因的发烧(＞36℃)或体温过低(＜36℃)
■ 休克，寒颤，僵直
■ 严重的局部感染(脑膜炎，心内膜炎，肺炎，肾盂肾炎，
腹部术后感染，…)
■ 心律异常加快
■ 低血压或高血压
■ 呼吸频率加快

血培养的时间
临床症状出现之后，应该尽可能早地采血培养。在应用抗菌药物之前采血培养是最理想的。如果患者已经应用抗菌药物进行治疗，我们应该在下一次用药之前采血培养。通常我们推荐在短时间(例如1小时内)内连续采血2至3套(2瓶/套)。留有时间间隔的采血(例如1-2小时分开采集)适合于连续监测被怀疑有感染性心内膜炎或其它的血管内感染(导管相关性)菌血症和真菌血症的患者。……
详细内容参见附件