急性假膜型念珠菌口炎
最****2
楼主
一、急性假膜型念珠菌口炎（雪口、鹅口疮）Thrush
（一 ）病因1. 病原菌为白色念珠菌，革兰染色阳性，耐寒不耐热，最适宜的pH为4~6，喜酸厌碱，以毒素致病。2. 新生儿、6个月以内婴儿血清中抗真菌成分含量低于成人；婴儿缺乏维持真菌生态平衡的一种酶—脊髓过氧化物酶，唾液分泌少。3. 感染来源：分娩、**或哺乳工具。
（二）临床表现
1、 发生率4％。2、部位：可发生口腔任何部位粘膜，好发于唇、颊、舌、腭（软、硬）3、 病损特点：充血发红粘膜上的白色假膜。成份：纤维蛋白、脱落上皮细胞和炎症细胞，内含菌丛。（1） 满口皆生白斑雪片，甚至咽间叠叠肿起。（2） 早期粘膜充血明显，红、白对比明显,晚期充血减轻,对比下降.（3） 斑片不易擦掉,用力剥离露出出血创面.（4） 假膜涂片可查见大量念珠菌丝.4、 全身反应不明显,可有体温升高,婴儿常有拒食、啼哭。
（三）诊断
临床表现即可诊断，辅助涂片可见菌丝及孢子。
（四）治疗
（一）以局部为主，2～3天起效，坚持7～10天防止复发，1、 1～2％碳酸氢钠溶液在哺乳前后擦洗患儿口腔、哺乳用品。作用：（1）保持碱性环境；（2）清洁残渣，以免口内碳顺化合物分解。2、 龙胆紫药水0.05％，每日涂抹3次，碱性、抑菌，但药物染色后影响观察。3、 10万U／ml制霉菌素混悬液，每2～3小时涂擦一次。（二）、全身可以应用抗真菌药物，克霉唑20~60ml/kg.d，分三次服用。（三）、注意卫生：口腔、衣物、用具消毒
（五）鉴别诊断：
球菌性口炎
1.局部疼痛较明显
2.斑片可以擦掉
2011-03-04 20:15:23 6862 浏览
（一 ）病因1. 病原菌为白色念珠菌，革兰染色阳性，耐寒不耐热，最适宜的pH为4~6，喜酸厌碱，以毒素致病。2. 新生儿、6个月以内婴儿血清中抗真菌成分含量低于成人；婴儿缺乏维持真菌生态平衡的一种酶—脊髓过氧化物酶，唾液分泌少。3. 感染来源：分娩、**或哺乳工具。
（二）临床表现
1、 发生率4％。2、部位：可发生口腔任何部位粘膜，好发于唇、颊、舌、腭（软、硬）3、 病损特点：充血发红粘膜上的白色假膜。成份：纤维蛋白、脱落上皮细胞和炎症细胞，内含菌丛。（1） 满口皆生白斑雪片，甚至咽间叠叠肿起。（2） 早期粘膜充血明显，红、白对比明显,晚期充血减轻,对比下降.（3） 斑片不易擦掉,用力剥离露出出血创面.（4） 假膜涂片可查见大量念珠菌丝.4、 全身反应不明显,可有体温升高,婴儿常有拒食、啼哭。
（三）诊断
临床表现即可诊断，辅助涂片可见菌丝及孢子。
（四）治疗
（一）以局部为主，2～3天起效，坚持7～10天防止复发，1、 1～2％碳酸氢钠溶液在哺乳前后擦洗患儿口腔、哺乳用品。作用：（1）保持碱性环境；（2）清洁残渣，以免口内碳顺化合物分解。2、 龙胆紫药水0.05％，每日涂抹3次，碱性、抑菌，但药物染色后影响观察。3、 10万U／ml制霉菌素混悬液，每2～3小时涂擦一次。（二）、全身可以应用抗真菌药物，克霉唑20~60ml/kg.d，分三次服用。（三）、注意卫生：口腔、衣物、用具消毒
（五）鉴别诊断：球菌性口炎
1.局部疼痛较明显
2.斑片可以擦掉
