针剂与病人疼痛关系的经验之谈

在社区或卫生站工作，由于人手不够，医生常常身兼数职，既要看病开处方，又要配药为病人**。在工作中常有病人问我：医生，这针痛吗？病人大都怕**。其实是怕痛！**引起疼痛，除了与**操作方法、技巧有关外，与针剂药液本身引起疼痛有很大的关系。
以下是我在工作中，从病人口中获得的一些针剂引起疼痛的情况，如有不足之处，敬请指正。（注在此不讨论注射时进针引起疼痛，仅指进药时引起的疼痛。自己曾经注射过的注明已用过。）
头孢拉定针：注射用水作溶媒，肌注引起微痛。0.2%利多卡因作溶媒，肌注不痛。静滴不痛。（已用过）
头孢唑啉针：注射用水作溶媒，肌注引起疼痛。0.2%利多卡因作溶媒，肌注微痛。静滴不痛。（已用过）
头孢曲松针：注射用水或0.2%利多卡因作溶媒，肌注均引起剧烈疼痛。静滴不痛。（已用过）
青霉素钠、氨苄西林针：注射用水作溶媒，肌注疼痛。0.2%利多卡因作溶媒，肌注不痛。静滴不痛。（已用过）
复方氨**针：肌注微痛。（已用过）
氯化钾针：静滴疼痛。疼痛程度随浓度的增大而加重。（已用过）
氯霉素针：肌注剧痛。静滴不痛。
林可霉素针：肌注疼痛。静滴不痛。
阿米卡星针、庆大霉素针：肌注较痛。静滴不痛。
门冬氨酸钾镁针：静滴微痛。
苦木针：肌注较痛。
风湿宁针：肌注剧痛。
红茴香针：肌注剧痛。
复方柳安咖针：肌注较痛。
柴胡针：肌注疼痛。
阿奇霉素针：静滴疼痛。
碳酸氢钠针:静滴不痛。
盐酸异丙嗪针：肌注较痛。
青霉素、头孢皮试均较痛。（已用过）
清开灵针：静滴微痛。（已用过）
各种氨基酸针：静滴，注射部位的近心端肢体酸胀、疼痛，但在头静脉或贵要静脉等大静脉处注射，疼痛减轻。（已用过）
果糖二磷酸钠针：静滴疼痛。
人血白蛋白、丙种球蛋白针：静滴均不痛。但肌注用的丙种球蛋白肌注引起疼痛。
西米替丁、雷尼替丁针：肌注均微痛。静滴均不痛。（已用过）
维生素C、B6针：肌注均微痛。静滴均不痛。（已用过）
维生素B12针：肌注不痛。
维生素B1针：肌注较痛。
肌苷、ATP针：静滴不痛。（已用过）
左氧氟沙星针：静滴，注射部位的近心端肢体发痒、微痛。
生脉针：静滴不痛。
丹参针：静滴微痛。
氨溴索葡萄糖针：静滴疼痛，滴速减慢疼痛减轻。
血栓通针：静滴不痛。
脑蛋白水解物针：静滴不痛。
甲硝唑针：静滴不痛。
甘露醇针：快速静滴，引起胀痛。
脂肪乳剂针：静滴微痛。
黃芪针：静滴不痛。
参芪扶正针：静滴不痛。
氨茶碱针：肌注剧痛难忍。静滴不痛。
肾上腺素针：皮内注射较痛。静滴不痛。