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左肩胛骨粉碎性骨折

H*M 楼主
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[localimg=400,267]6[/localimg][localimg=400,267]5[/localimg]患者男性,65岁,从2米高处摔下,左肩部着地,即感左肩部肿痛伴活动不利,当时无昏迷、无意识丧失,由家人送入院。
查体:左肩部肿胀,压痛明显,肩关节活动不利,指端血供、感觉、活动均正常。
初步诊断:左肩胛骨粉碎性骨折
讨论:1.可以保守治疗吗?肩胛骨骨折手术适应征?
2.手术切口如何选择?(肩胛体及关节盂同时显露内固定)
3.如何选择内固定?(肩胛体部最薄处只有2-3mm


2009-06-04 15:25:56  7100 浏览
全部评论
H*M 抢首赞
体部复位后钢板塑形后沿肩胛冈下缘内固定,但是螺钉不好上,肩胛冈向外下倾斜,加用肩关节后侧切口可以充分显露关节盂,近似“门”形切口及广泛的剥离是否会引起皮肤坏死,还有后期肩关节粘连需长期功能锻炼。这例骨折关键是两处固定如何选择切口。
2009-06-05 20:06:00·香港特别行政区 回复
阳***6 抢首赞
肩胛骨后侧扩展入路,从肩峰沿肩胛岗到肩胛骨内缘,再弧形到肩胛下角。肩盂下方骨折可用螺钉固定,然后以重建钢板固定肩盂后缘及肩胛体外缘。必要时可固定脊柱缘,体部不需固定。
2009-06-05 18:32:33·山西省 回复
白****7 抢首赞
最近我做两个,片子用word 存储在我的电脑,我不明白怎么把它转换成我们发帖需要的格式 要不现在就可以给你们看看
2009-06-05 18:18:31·贵州省 回复
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