自己整理的一些之最
姚*琛
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诸多之最
内科
1. 检查继发性癫痫病因最有效方法之一是:MRI
2. 支气管扩张最有意义的体征是:固定的局限性湿啰音。常见致病菌:铜绿假单胞菌
3. 肺结核最严重的类型是:血行散播型肺结核
4. 肺结核最常见的类型是:浸润性肺结核
5. 慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是:流量—容积曲线降低
6. 支气管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
7. 预防及治疗支气管哮喘最有效的要药物是糖皮质激素
8. 预防过敏性支气管哮喘的首选药物是色甘酸二钠
9. 肺心病的首要死因:肺性脑病。最常见的酸碱失衡是:呼吸性酸中毒
10. 急性呼衰最基本,最重要的治疗措施是:保持呼吸道通畅
11. 心衰最常用的药物是利尿剂
12. 慢性左心衰最早出现:劳力性呼吸困难
13. 心衰诱发因素最常见为感染
14. 洋地黄最多见的心律失常是室早二联律。最早表现:厌食
15. 临床上最常见的心律失常是室性心动过速
16. 终止房扑最好的方法是直流电复律
17. 下壁心梗最易发生传导阻滞
18. 急性心梗引发的心律失常最多见为室早及室性心动过速
19. 室性心动过速无动力学障碍首选利多卡因,有动力学障碍首选电复律
20. 二尖瓣狭窄检查最可靠的方法:超声心电图
21. 二尖瓣关闭不全检查最可靠的方法:多普勒
22. 主动脉狭窄最重要的临床表现:呼吸困难+心绞痛+晕厥
23. 主动脉狭窄最主要的体征:主动脉区第二心音减弱甚至消失
24. 亚急性感染性心内膜炎最多见病原菌:草绿色链球菌。急性为金葡
25. 心包积液最突出症状:呼吸困难
26. 最易发生梗阻的为幽门管溃疡
27. 抑酸作用最强的药物是:奥美拉唑
28. 肠结核最好发部位:回盲部。伤寒:回肠下端
29. 克罗恩病最好发部位:回肠末端
30. 最易引起低钾低氯性碱中毒为幽门梗阻
31. 溃疡性结肠炎首选柳氮糊磺吡啶
32. 溃疡性结肠炎活动期间最重要的表现是粘液脓血便
33. 原发性肝癌最常见分型:块状型
34. 原发性肝癌血行转移(肝外)最常见于肺。首发症状:肝区疼痛
35. 尿路感染最常见的致病菌:大肠埃希菌
36. 尿毒症最常见的死因:心衰
37. 最能说明体内储备铁缺乏的只表示血清铁蛋白降低
38. 白血病最常见的死因为颅内出血
39. 慢性粒细胞白血病最常见表现:低热、贫血、巨脾。化疗首选羟基脲
40. 无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选:二氢吡啶类钙通道阻滞剂
41. 特发性血小板减少性紫癜首选治疗:糖皮质激素
42. 甲亢最早出现异常的是TSH
43. 甲危首选:丙硫氧嘧啶
44. 类风湿性关节炎首选甲氮蝶呤
45. SLE最佳筛选试验:抗核抗体ANA。特异性最高细胞标记性抗体:抗Sm抗体
46. 确诊急性脊髓炎最可靠的辅助检查:MRI
47. 脑出血最好发部位:内囊
48. 最易导致脑栓塞的是房颤
49. 精神病急性期首选药物:氯丙嗪
50. 心功能不全最早的体征是:舒张期奔马律
51. 左心衰最严重的表现是肺水肿
52. 室速最有力的心电图证据是出现心室夺获或室性融洽波
53. 洋地黄中毒所致的室早:首选苯妥英钠
54. 高血压危象首选硝普钠
55. 结核性脑膜炎最常受累的颅神经:面神经
56. 急性心肌梗死时血液中升高最早的心肌坏死标记物是:肌红蛋白
57. 鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的心电图改变是:新出现的病理性Q波
58. 诊断风湿性瓣膜病最敏感的检查是UCG
59. 主动脉瓣最严重的并发症和主要的原因是急性肺水肿
60. 肥厚型心肌病猝死最常见的诱因是剧烈运动
61. 肥厚型心肌病最常见的心电图表现是心室肥大和继发性ST-T改变
62. 渗液性心包炎最突出的症状是呼吸困难
63. 急性前壁心肌梗死,心律失常最多见的是室性心律失常
64. 原发性肝癌肝内转移最常见的途径为门静脉
65. 最能提示是出血坏死型胰腺炎:两侧腹部出现皮下出血
66. 结核性腹膜炎最常见的并发症是肠梗阻
67. 轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选药:水杨酸偶氮磺胺嘧啶
68. 体内缺铁初期的最早,最可靠的诊断依据是:骨髓储存铁减少或缺乏
69. 最易导致再障的抗生素是氯霉素
70. 中枢神经系统白血病最常见于:急性淋巴细胞白血病
71. 垂体危象时,最为多见的是低血糖性昏迷
72. 腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退是:性功能减退
73. Graves病最重要的提正是:弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音
74. 急性脊髓炎最常累及的脊髓阶段是胸3~5
75. 治疗急性脊髓炎首选药物是皮质类固醇激素
76. 引起单纯部分性发作的病因首先考虑为颅内肿瘤
77. 大发作并失神发作首选:丙戊酸钠
78. 失神发作首选乙琥胺
79. 复杂性部分性发作首选卡马西平
80. 婴儿痉挛症首选ACTH
81. 谵妄最多见的幻觉是视幻觉
82. 精神分裂最多见的望向是:被害妄想与关系妄想
83. 抑郁性木僵首选的治疗方法是电抽出治疗
84. 对癔症最重要的方法是暗示疗法
外科
1. 休克监测最常用及最简便是CVP
2. 低钾血症最早出现肌无力
3. 代酸最突出的症状是呼吸深快
4. 最能反应血浆渗透压的是口渴
5. 临床上最常见的酸碱平衡是代酸
6. 幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱
7. 输血并发症最严重的是溶血反应
8. 外科最常见的休克:低血容量性休克
9. 失血性休克失血量最低为全血量的20%
10. 休克最基本措施为处理原发病
11. 破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素
12. 甲状腺手术后最危险的并发症:呼吸困难和窒息
13. 甲状腺危象预防最关键措施是冬眠合剂
14. 甲状腺癌中最差的为未分化癌
15. 急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌
16. 乳腺癌最常见的为浸润性非特殊癌
17. 乳腺癌最常见转移部位为肺
18. 肋骨骨折最易发生的部位为第4~7肋骨
19. 肺癌最常见的是:鳞癌
20. 肺癌中预后最差的是小细胞癌。对放疗最敏感的是小细胞癌
21. 食管癌最好发的部位是中段
22. 食管癌最常见的是鳞癌
23. 继发性腹膜炎最常见的致病菌为大肠杆菌
24. 腹膜炎最主要症状是腹痛
25. 消化性溃疡并出血最常见部位GU胃小弯DU球不后壁
26. 消化性溃疡穿孔最常见部位GU胃小弯DU急性,前壁。慢性,后壁
27. 胃癌最好发部位:胃窦。最常见转移途径:淋巴道
28. 肠梗阻最常见是粘连型。治疗最关键措施是:纠正水电解质平衡
29. 急性阑尾炎最重要体征:右下腹有明显固定压痛点
30. 急性阑尾炎手术最常见并发症:切口感染
31. 结肠癌最常见的组织学类型:腺癌。最主要的转移方式:淋巴道转移
32. 直肠癌最好发部位是壶腹部
33. 开放性损伤最常见的是肝破裂。闭合性损伤最常见的是脾破裂
34. 门脉高压首先出现的是充血性脾肿大
35. 急性胆囊炎细菌感染最常见的是大肠杆菌。首选诊断方法是B超
36. 急性胰腺炎在我国最常见病因是胆石症、最常见并发症是休克
37. 为诊断胰腺坏死最佳方法是CT
38. 胰腺癌最常见为导管细胞腺癌。首发症状为上腹痛
39. 尿道损伤最常见症状为尿道出血,骑跨伤以球部多见。骨盆骨折以膜部多见
40. 肾结核最早出现尿频
41. 我国泌尿系统男性生殖系肿瘤最多发的是膀胱肿瘤
42. 髋关节脱位最常见为髋关节后脱位
43. 烧伤早起最需要的治疗为补液
44. 等渗性脱水首选平衡盐液
45. 高渗性脱水首选5%GS
46. 心功能不全急性失血首选浓缩红细胞
47. 甲危时甲状腺药首选丙基硫氧嘧啶(也是妊娠时首选)
48. 儿童腹股沟疝首选单纯疝囊高位结扎术
49. 循环骤停进行复苏时最有效的药物是:肾上腺素
50. 反复呕吐可导***解质紊乱损失最多的是Na+
51. 最易导致低钾血症的是严重肠瘘
52. 肠外营养最严重的技术并发症是空气栓塞
53. 多次输血而有发热的贫血病人选用洗条红细胞
54. 基础代谢率的计算公式最常用的是脉率+脉压-111
55. 对老年复发性腹股沟疝最理想的手术方式是McVay法
56. 绞痄性肠梗阻最易发生代酸
57. 导致粘连性肠梗阻最常见的原因是:腹腔内手术
58. 急性阑尾炎最重要的特征是:右下腹固定压痛点
59. 诊断急性阑尾炎最重要的是转移性右下腹痛痛
60. 诊断胆囊结石简单而可靠的方法是BUS
61. 临床上最常见的结石是:草酸盐结石
62. 肾积水最理想的治疗是去除病因,保留患肾
63. 继发性精索静脉曲张最常见于:肾癌
64. 股骨颈骨折中预后最好的是:基底骨折
65. 最常发生先天性脱位的关节是:髋关节
66. 急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于:胫骨、股骨
67. 中央型腰椎间盘突出症和马尾神经瘤最有意义的鉴别点是:脊髓造影
妇产
1. 抬头迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是:对角径
2. 预防和控制子痫的首选药物是硫酸镁
3. 妊高症降压首选肼屈嗪
4. 前置胎盘最特征的临床表现:无痛性反复**流血。禁止肝门指检
5. 胎盘早剥最特征的临床表现:伴有腹痛的子宫出血
6. 妊娠合并心脏病发病率最高的是风湿性心脏病
7. 协调性子宫收缩乏力低张型首选:缩宫素静滴。高张型首选哌替啶
8. 不协调性子宫收缩乏力首选在第一产程中注射哌替啶
9. 胎盘与宫壁界限不清首先考虑胎盘植入
10. 慢性宫颈炎最常见的局部特征:宫颈糜烂
11. 子宫颈癌最早症状:接触性出血
12. 筛选宫颈癌最有效方法:宫颈刮片细胞学检查
13. 子宫肌瘤继发贫血最常见于粘膜下子宫肌瘤(最易发生**多量出血及肌瘤坏死)
14. 死亡率居妇科癌症首位的是:卵巢肿瘤
15. 蒂扭转最易发生于浆膜下子宫肌瘤
16. 浸润性葡萄胎转移转移灶最长转移到肺
17. 子宫内膜异位症最有效的辅助检查方法是:腹腔镜检查
18. 最常见的功血:无排卵型功血
19. 固定宫颈位置最重要的韧带是:主韧带
20. HCG于妊娠时间分泌达高峰的试剑石:8~10周
21. 习惯性流产最常见的原因是:子宫颈内口松弛
22. 胎盘早剥最严重的并发症是:DIC
23. 确诊前置胎盘首选:B超检查可见胎盘覆盖宫颈内口
24. 羊水进入母体循环最常见的途径为:子宫颈管粘膜的静脉
25. 粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是:月经过多,经期延长
26. 肌瘤变性中,最常见的是玻璃样变
27. 恶性程度最高的子宫内膜癌是:鳞腺癌
28. 宫颈癌的好发部位是宫颈移行带
29. 卵巢癌最常见的转移途径是:直接蔓延累及邻近器官及腹腔种植
30. 绒癌最常见的转移部位依次是:肺、**、脑、肝
31. 功能性月经失调促进排卵的最好方法是:氯米芬治疗
32. 最简单而可靠的子宫性闭经诊断方法是:雌孕激素序贯试验
儿科
1. 大肠杆菌败血症首选氨比青霉素或第三代头孢菌素
2. 小儿金黄色葡萄球菌首选苯唑西林钠或氯唑西林钠
3. 小儿流感嗜血杆菌肺炎首选阿莫西林加克拉维酸
4. 支原体肺炎合并心衰首选西地兰+K剂
5. 急性肾小球肾炎典型表现:水肿、少尿、血尿、高血压
6. 单纯性肾病“三高一低”高度水肿,大量蛋白尿,血胆固醇增高,低蛋白血症
7. 肾炎性肾病:血尿、氮质血症、高血压
8. 原发肾病综合症最常见的并发症:感染
9. 流行性脑脊髓膜炎首选:磺胺嘧啶
10. 先天性钾低患儿常最早引起注意的症状是:生理性黄疸时间延长
11. 乳牙出齐的年龄,正常情况下最晚不超过:两岁半
12. 人乳中含脂肪最多的时期是:过渡乳
13. 新生儿ABO溶血病若需换血,其血缘最好选择“O”型红细胞,”AB”型血浆
14. 呼吸道合胞病毒肺炎最突出的临床表现是:喘憋
15. 肺炎支原体肺炎最突出的临床症状是:剧咳
16. 法洛四联症的集中畸形中最重要的是:肺动脉狭窄
17. 最易发生脑血栓的先天性心脏病是:法洛四联症
18. 肾病综合征诊断标准中,24消失尿蛋白总量临界值应大于20mg/kg.d
19. 肾病综合征出现低钙惊厥,最常见的原因是:尿中常有白蛋白结合的钙排出
20. 肾病综合征患儿的目前首选用药是:**
21. 同时有脑膜**征、皮肤出学点及瘀斑、休克者,最可能的诊断是:脑膜炎双球菌性脑膜炎
基础科目
1. 左心室压力升高速度最快的是:等容收缩期
2. 促胰液释放最有效的是Hcl
3. 整个反射弧中,最易出现疲劳的部位是反射中枢中的突触
4. 含胆固醇及其最多的脂蛋白是LDL
5. 引起血氨浓度升高的最主要原因是:肝功能严重受损
6. 三羧酸循环最重要的限速酶是:异柠檬酸脱氢酶
7. 体内最重要的呼吸链:以NAD+为辅酶的脱氢酶开始的呼吸链
8. 脑出血最好发血管是豆纹动脉,部位是基底节,内囊
9. 结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是:朗汉斯巨细胞和上皮样细胞
10. 出血性梗死最常见于:肺、肠
11. 脑动脉栓塞的栓子最可能来自:左心房附壁血栓
12. 心肌梗死最常发生的部位:左心室前壁
13. 梗死灶成不规则,地图状分布最可能为心肌梗死
14. 胃肠道恶性肿瘤多转移至肝
15. 动脉粥样硬化最好发于主动脉
16. 病毒性肝炎最常见的坏死:溶解性坏死
17. 浸润性子宫颈癌指肿瘤亲润深度最少要超过基底膜下5cm
18. 乳腺癌最多见的组织学类型是:浸润性导管癌
19. 肺癌中恶性程度最高的是小细胞癌
20. 承认肺结核最常见的类型是:浸润型
21. 伤寒肠道病变合并肠穿孔最常发生在:溃疡形成期
22. 炎症最常见的原因是:生物性因素
23. 过敏性休克首选肾上腺素
24. 窦性心动过速首选普纳洛尔
25. 治疗癫痫持续状态的首选药是安定
26. 抢救室颤的首选药是利多卡因
27. 控制良性疟复发和防止疟疾传播的首选药:伯氨喹
28. 各种疟疾症状首选:氯喹
29. 病因性预防首选乙胺嘧啶
30. 治疗和预防流脑的首选药是:磺胺嘧啶
31. 明显收缩肾血管,最易引起急性肾功能衰竭的是:去甲肾上腺素
32. 阿托品对何种平滑肌痉挛的效果最好:胃肠道
33. 高血压病患者伴心悸和劳力性心绞痛首选B受体阻滞药
34. 大肠杆菌所致的泌尿系感染首选:环丙沙星
35. H1受体阻断药最佳适应症是:过敏性皮疹
2008-09-14 11:18:19 13468 浏览