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药物调脂4项标准 8须知

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 对于血脂异常的病人,应对号入座、合理用药,尽快使血脂达到理想水平。

  资料表明,我国35岁以上的人群中,血清总胆固醇(TC)水平不理想者(高于200 毫克/分升)约占23.5%;绝大多数人在血脂异常后毫无症状,但它却悄悄地破坏着人们的血管,使血管硬化、变窄,达到一定程度时,便会引起人类健康的第一***——心脑血管病的发作。 

  所以,每个人都应重视预防血脂异常,一旦患病,应该科学评估、合理选用调脂药物。
  
  合理选药
  治疗血脂异常的药物,最常用的有两大类,即他汀类和贝特类。他汀类主要用于总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)增高者;而贝特类主要用于甘油三酯(TG)增高者。

  成千上万例大规模临床试验证实,他汀类调脂药物可以减少冠心病、糖尿病及高血压等动脉粥样硬化危险人群的死亡率,减少冠心病、脑卒中及其他动脉硬化病的发生和恶化,减少患者再住院、需要放支架或做搭桥手术的可能性。所以,现在世界各国的临床医疗指南,均将他汀类调脂药列入冠心病及其他高危病人(如糖尿病、其他动脉粥样硬化性疾病)的最基本疗法中。
  
  调脂标准
  ●若患有冠心病、糖尿病及其他动脉粥样硬化性疾病的病人,血清低密度脂蛋白胆固醇水平超过100 毫克/分升(2.6 毫摩尔/升),均应加用他汀类药物,使其达到理想水平。

  ●对于不稳定性心绞痛、急性心肌梗死、行冠状动脉内支架术或搭桥术后的急性期高危病人,应该使低密度脂蛋白胆固醇水平降低至更低,最好达到60~70 毫克/分升左右,或者将其用药前的水平下降30%~40%以上。  

  ●对于仅具有冠心病危险因素(如高血压、血脂异常、吸烟、肥胖、缺乏体力活动、超过45岁的男性、55岁以上或闭经后女性等),或具有中、低危险性的动脉粥样硬化危险的病人,应使低密度脂蛋白胆固醇低于120毫克/分升。

  ●无上述疾病或危险因素的健康人,低密度脂蛋白胆固醇应低于140 毫克/分升;高密度脂蛋白胆固醇均应高于40毫克/分升(男)~50 毫克/分升(女);甘油三酯的血清水平应低于150 毫克/分升(1.7 毫摩尔/升)。 

  用药须知
  从上述调脂标准可见,对于血脂异常的病人,应对号入座、合理用药,尽快使血脂达到理想水平。

  1. 辨型选品种,低密度脂蛋白胆固醇增高者选他汀类,甘油三酯增高者用贝特类。

  2. 若为两项均增高者,针对主要异常的指标选药,同时兼顾全面,须知他汀类也兼降甘油三酯;贝特类也兼降低密度脂蛋白胆固醇。

  3. 对冠心病及其他高危病人,即使前述的两项血脂指标均升高,也要首选他汀类,使低密度脂蛋白胆固醇尽快达标,同时发挥他汀类药物稳定病变、延缓病情发展等调脂以外的作用。

  4. 目前常用的他汀类药物,包括阿(托)伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀,以及即将上市的罗(苏)伐他汀。这些他汀类调脂药物,既有上述相同的共同益处,又各有特点,应据病情、配合医生合理选用。

  5. 要在医生的指导下,根据自己的具体情况选好合适的剂量。

  6. 在开始调药期间,每隔6~8周复查血脂、血清酶及肝肾功能;当血脂平稳后,每隔3~6月复查一次。

  7. 用药过程中,注意监测不良反应,包括肝酶(GPT)及肌酶(CK)升高,肌痛及横纹肌溶解症等,早期发现、及时处理,可避免严重后果。

  8. 用药同时,一定要积极改善生活方式,即少吃、多动、减肥。

  最后要提醒大家的是,应学会科学看病。平时注意积累病情线索,及用药前后的检查资料,以便在就诊时供医生参考;合理用药,选择有效可靠而不良反应少的药物,少担风险多获效益;选好适宜剂量的合适调脂药物后,长期维持,终生获益;预防与治疗相结合,才能延年益寿,享受生活,不断提高生活质量。
2008-03-01 14:34:58  4982 浏览
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楼主下面这几个帖子和主题不对路哈!建议分开:D
2008-03-01 16:34:05·河北省 回复
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一、抗肿瘤药物1.柔红霉素(Daunorubicin):柔毛红霉素、红比霉素、正定霉素、柔红霉素脂质体、枸橼酸柔红霉素、红保霉素、佐柔比星、红比腙、红卫霉素、红保霉素C、红变霉素、盐酸柔红霉素、盐酸正定红霉素、盐酸正定霉素、兰红霉素、盐酸柔比星、柔毛霉素、盐酸柔红霉素一海正。2.雌莫司汀(Estramustine):癌腺治胶囊、雌芥、雌氮芥、磷雌醇芥、雌二醇氮芥、艾去适、雌莫司汀磷酸钠、癌腺治。3.匹莱霉素(Peplomycin):***博莱霉素、派莱霉素、硫酸培洛霉素、匹来霉素。4.依托泊甙(Etoposide):足叶乙甙、鬼臼乙叉甙、表鬼臼毒吡喃葡萄糖甙、鬼臼酯类、拉司太得、拉司太特、凡毕士、泛必治。5.抑那通(Enantone):安怡素、利普普安、醋酸亮氨、酰基辅氨酸、亮丙瑞林、注射用醋酸亮丙瑞林。6.顺氯氨铂(Cisplatin):顺铂、顺一双氯双氨络铂、氯氨铂、施铂锭、威力顺铂、锡铂、顺铂一科鼎、顺双氯双氨洛铂。二、抗精神病、症药物1.氯丙嗪(Chlorpromajine):冬眼灵、氯普马嗪、氯苯骈噻、氯硫二苯胺、可乐静、阿密那、美心、美心片、盐酸氯丙嗪、氯丙嗪盐酸盐。2.丙氯拉嗪(Prochlorperajine):丙氯吡拉嗪、普氯拉嗪、氯拉嗪、甲哌氯丙嗪、康帕嗪、丙氯比拉嗪。3.奋乃静(Perphenajine):羟哌氯丙嗪、氯吩嗪、丕吩那辛、过非那嗪、哌非纳嗪、过二苯嗪、得乐方。4.氟奋乃静(Fluphenajine):氟非纳静、羟哌氟丙嗪、盐酸氟奋乃静、氟非拉嗪、滴咖、癸氟奋乃静。5.硫利达嗪(Thioridajine):甲硫**、美立廉、利达新、盐酸硫利达嗪、盐酸甲硫达嗪、盐酸甲唷哒嗪、硫利哒嗪。6.氟**醇(Haloperidol):氟哌丁苯、氟**苯、氟哌醇、卤吡醇、长安静、安度利可。7.氟哌利多(Droperidol):哒罗哌丁苯、哒罗**苯、哒罗**醇、氟**、达哌丁苯、哒**醇、氟哌醇。8.哌普嗪棕榈酸酯(Pipothiajine Palmitate):哌泊噻嗪棕榈酸酯、安乐嗪棕榈酸酯、安棕酯、安乐嗪、哌安棕脂。三、抗抑郁药物1.异卡波肼(Isocarboxajid):闷可乐、异恶唑酰肼、异恶酰肼、异唑肼亚胺二联苄、异唑肼、异恶唑酰肼、异羟肼、马泼伦。2.米安舍林(Mianserine):脱尔烦、米塞林、盐酸米安舍林、甲庚吡嗪、甲苯吡卓、米安色林、美安适宁。四、抗焦虑药物1.氯氮卓(Chlordiajepoxide):利眠宁、利勃尤、利勃灵、甲氨、甲氨二氮杂卓、氟地庚波、甲氨二氮卓、氯地庚波。2.奥沙西泮(Oxajepam):去甲羟安定、舒宁、去甲羟基安定、羟基二氮唑、羟苯二氮卓、氯羟氧二氮卓。3.艾司唑仑(Estajolam):舒乐安定、三唑氯安定、三唑氮卓、忧虑定、埃司特左拉。4.氟西泮(Flurajepam):盐酸氟苯安定、氟基安定、氟安定、氟胺安定、妥眼当、妥眼灵、氟拉安定、妥眼多。5.劳拉西泮(Lorajepam):氯羟安定、罗拉、劳拉安定、去甲氯羟安定、氯羟去甲安定。6.***(Alprajolam):甲唑安定、甲基三唑安定、佳静安定、安宁神锭、佳乐定、三唑安定、甲基三唑氯安定。7.咪哒唑仑(Midajolan):多美康、速眼安、咪唑安定、咪达西泮、咪唑二氮卓、盐酸咪哒仑、多美康片、多美良针。8.甲丙氨脂(Meprobamate):安宁、眠尔通、安乐神、氨甲丙二酯、甲丁双脲、氨基甲酸酯、甲丙氨酯。五、镇静、催眠、抗惊厥药1.苯**(Phenobarbital):鲁米那、卢米那尔、苯巴比通、迦地那、鲁米那钠、苯**钠。2.司可**(Secobarbital):速可**、西可**、速可眠、舍可那、西康尔、丙烯**、速可**钠、丙烯**钠、西康乐。3.格鲁米特(Glutethimide):导眠能、苯乙哌酮、朵利腾、道力顿、新安宁、多眠丹、苯乙**酮、多睡丹。4.硝西泮(Nitrajepam):硝基二氮卓、益脑静、硝西潘、硝基安定、眠确当、消虑苯、莫加顿、硝卓酮。5.水合氯醛(Chloral Hydrate):水合三氯乙醛、氯氧水、含水氯醛、水化氯醛。 一、青霉素类抗生素  ⒈普鲁卡因青霉素 青霉素混悬剂、普青、普鲁卡因苄青霉素、普鲁卡因青霉素G、青霉素混悬液。  ⒉苄星青霉素 长效西林、比西林、长效青霉素、苄乙二胺青霉素、苄星青霉素G、二苄基乙二胺苄青霉素、长效西林。  ⒊羟氨苄青霉素 阿莫西林、阿摩西林、益萨林、阿莫仙、强必林、再林、安福喜、阿莫克拉、羟氨苄青霉素干糖浆、新达贝宁、臣功再林。  考虑青霉素过敏者忌用阿莫西林及含有阿莫西林主要的药品,将其合成方的别名及每一种组成方的药名介绍如下:①奥格门汀(阿莫西林/克拉维酸钾)。②安灭菌(阿莫西林/克拉维酸钾)。③安美汀(阿莫西林/克拉维酸钾)。④强力阿仙(阿莫西林/克拉维酸钾)。⑤力百汀(阿莫西林/克拉维酸钾)。⑥泰霸猛IBL(泰霸猛IBL/阿莫西林/舒巴坦)。⑦艾克儿(克拉维酸钾/阿莫西林)。⑧比奇尔(克拉维酸钾/阿莫西林)。  ⒋氨苄西林 氨苄青霉素、氨基苄青霉素、氨苄西林、安比先、安必仙、安西林、安比西林、安必欣、胺苄青霉素、苄那消、赛未西林、沙维西林、潘别丁、广谱青霉素、安必林、安复平、氨苄西林胶囊、氨苄青霉素钠、白萝仙、氨苄西林钠(注射用)。  ⒌羧苄西林 羧苄青霉素、卡比西林、卡比西林钠、羧苄青霉素钠、羧苄青。二、头孢菌素类抗生素  ⒈头孢氨苄 先锋霉素IV、苯甘孢霉素、头孢力新、头孢立新、西保力、福林、斯宝力克、苯甘头孢霉素、头孢菌素、美丰(头孢氨苄缓释片)、头孢菌素IV。  ⒉头孢拉定 先锋霉素VI、头孢雷定、头孢环已烯、环烯头孢菌素、环已烯胺头孢菌素、泛捷复、克必力、赛菲得、新达德雷、瑞恩克。  ⒊头孢呋辛 西力欣、头孢呋新、头孢呋肟、头孢氨呋肟、呋肟头孢菌素、呋肟霉素、舒贝波、明可欣、伏乐新、安可欣、头孢呋辛钠。  ⒋头孢噻肟 头孢氨噻肟、氨噻肟头孢、先锋德、西孢克拉瑞、治菌必妥、菌必灭、喜福德、新亚太、噻福隆、头孢氨噻肟钠、氨噻肟头孢菌素、安的治、天嘉、泰可欣、安噻络、头孢噻肟钠、安噻铭、头孢噻肟钠-999、益德林(注射用头孢噻肟钠)。  ⒌头孢曲松 头孢三嗪、头孢氨噻三嗪、头孢泰克松、罗噻秦、菌必治、抗菌治、菌得治、罗氏芬、头孢曲松钠、丽珠芬、康力舒、赛扶欣、塞夫松、消可治、999罗噻秦、果复美、安噻隆、诺赛芬、昊宁、血嗪、速克淋、罗噻素、海曲松、亚松、三噻肟头孢菌素、头孢泰可、注射用头孢曲松钠、头孢三嗪钠、安迪芬、劲邦。  ⒍头孢哌酮 先锋必素、头孢氧哌唑、先锋哌酮、先锋哌唑酮、先锋松、先锋必、氧哌嗪头孢、氧哌羟苯唑头孢、羟哌唑头孢、头孢氧哌羟苯唑、头孢派酮钠、头孢哌羟苯唑、锋派新、头孢派酮、赛福必、麦道必、头孢必、达诺欣、注射用头孢哌酮钠、利君派同、赛必欣。考虑对本药有过敏者忌用含有本品的复合方,亦将其别名作介绍:①舒普深:头孢哌酮、舒巴坦。②瑞普欣:舒巴坦、头孢派酮。③海舒必:舒巴坦、头孢派酮。④利君派舒:头孢哌酮、舒巴坦钠。抗精神病、症药物1.氯丙嗪(Chlorpromazine):冬眠灵、氯普马嗪、氯苯骈噻、氯硫二苯胺、可乐静、阿密那、美心、美心片、盐酸氯丙嗪、氯丙嗪盐酸盐。2.丙氯拉嗪(Prochlorperazine):丙氯吡拉嗪、普氯拉嗪、氯拉嗪、甲哌氯丙嗪、康帕嗪、丙氯比拉嗪。3.奋乃静(Perphenazine):羟哌氯丙嗪、氯吩嗪、丕吩那辛、过非那嗪、哌非纳嗪、过二苯嗪、得乐方。4.氟奋乃静(Fluphenazine):氟非纳静、羟哌氟丙嗪、盐酸氟奋乃静、氟非拉嗪、滴咖、癸氟奋乃静。5.硫利达嗪(Thioridazine):甲硫**、美立廉、利达新、盐酸硫利达嗪、盐酸甲硫达嗪、盐酸甲唷哒嗪、硫利哒嗪。6.氟**醇(Haloperidol):氟哌丁苯、氟**苯、氟哌醇、长安静、安度利可。7.氟哌利多(Droperidol):哒罗哌丁苯、哒罗**苯、哒罗**醇、氟**、达哌丁苯、哒**醇、氟哌醇。8.哌普嗪棕榈酸酯(Pipothiazine Palmitate):哌泊噻嗪棕榈酸酯、安乐嗪棕榈酸酯、安棕酯、安乐嗪、哌安棕脂。抗抑郁药物1.异卡波肼(Isocarboxazid):闷可乐、异恶唑酰肼、异恶酰肼、异唑肼亚胺二联苄、异唑肼、异恶唑酰肼、异羟肼、马泼伦。2.米安舍林(Mianserine):脱尔烦、米塞林、盐酸米安舍林、甲庚吡嗪、甲苯吡卓、米安色林、美安宁。 1.柔红霉素(Daunorubicin):柔毛红霉素、红比霉素、正定霉素、柔红霉素脂质体、枸橼酸柔红霉素、红保霉素、佐柔比星、红比腙、红卫霉素、红保霉素C、红变霉素、盐酸柔红霉素、盐酸正定红霉素、盐酸正定霉素、兰红霉素、盐酸柔比星、柔毛霉素、盐酸柔红霉素一海正。  2.雌莫司汀(Estramustine):癌腺治胶囊、雌芥、雌氮芥、磷雌醇芥、雌二醇氮芥、艾去适、雌莫司汀磷酸钠、癌腺治。  3.匹莱霉(Peplomycin):***博莱霉素、派莱霉素、硫酸培洛霉素、匹来霉素。  4.依托泊甙(Etoposide):足叶乙甙、鬼臼乙叉甙、表鬼臼毒吡喃葡萄糖甙、鬼臼酯类、拉司太得、拉司太特、凡毕士、泛必治。  5.抑那通(Enantone):安怡素、利普普安、醋酸亮氨、酰基辅氨酸、亮丙瑞林、注射用醋酸亮丙瑞林。  6.顺氯氨(Cisplatin):顺铂、顺一双氯双氨络铂、氯氨铂、施铂锭、威力顺铂、锡铂、顺铂一科鼎、顺双氯双氨洛铂。
2008-03-01 15:22:02·河北省 回复
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2002年5月号发表的《一药多名录》介绍了青霉素类和头孢菌素类抗生素的多种名字后,读者纷纷来信,要求继续介绍其他药物的多种名称,本文收集4类一药多名的抗生素,抗真菌、抗病毒、抗阿米巴及滴虫药和驱虫药。氨基糖甙类抗生素  淋必治 又名大观霉素、奇霉素、壮观霉素、盐酸大观霉素、注射用盐酸大观霉素、曲必星、奇异霉素、高巴斯、克利宁、奇放射霉素、卓青、治淋炎、普强淋必治注射剂。四环素类抗生素  美满霉素 又名米诺环素、二甲胺四环素、盐酸米诺环素、盐酸二甲胺四环素、美诺星、兰灭淋梅、诺刻治、美国强力一美满霉素。  强力霉素 又名多西环素、多西霉素、多喜霉素、去氧土霉素、脱氧土霉素、盐酸脱氧土霉素、伟霸霉素、福多力霉素、福多力、长效土霉素、盐酸强力霉素、盐酸多西霉素。大环内酯类抗生素  阿奇霉素 又名阿齐红霉素、阿泽红霉素、氮红霉素、通达霉素、舒美特、希舒美叠氮红霉素、欣匹特、泰力特、普利瓦、洛奇、维宏、费舒美(阿奇霉素分散片)、齐隆迈(注射用阿奇霉素、注射用乳糖酸阿奇霉素)、孚新、集琦、派奇、氮甲红霉素、福斯达、注射用门冬氨酸阿奇霉素、阿岐霉素、齐迈星、明齐欣、安弦。  克拉霉素 又名克拉红霉素、克红霉素、克拉仙、甲氧基红霉素、6-O-甲基红霉素、甲基红霉素、阿瑞、诺邦、克拉霉素片、利迈先、甲力、卡斯迈欣、6-氧甲基红霉素、卡碧士、甲红霉素、百红优、绿舒。  罗红霉素 又名罗力得、迈克罗德、严迪、郎素、罗希红霉素、肟西红霉素、罗迈新、罗红霉素胶囊、仁苏、罗力得D儿科、罗力得儿科、罗力德分散片、蓓克、罗利宁。喹诺酮类抗生素  环丙沙星 又名环丙氟哌酸、特美力、悉保康、悉复欢、息复欢、淋菌必治、西普乐、希普欣、喹诺仙、环丙沙星乳酸盐、曼舒林、盐酸环丙沙星、瑞康环丙沙星、盐酸环丙沙星、悉保康、环丙沙星一同济明治、环西沙星、奔克。  氧氟沙星 又名氟嗪酸、泰利必妥、赞诺欣、竹安新、康泰必妥、复诺定、奥复星、塔立必泰、福星必妥、欧普罗康、浩特、泰利得、竹林安特、捷妥、奥氟哌酸、氧威注射液、辰罗欣(氧氟沙星加葡萄糖溶液)、泰利必妥静滴液、泰利必妥滴耳液、奥迪扶康、氟嗪酸。  左氧氟沙星 又名左旋氧氟沙星、左旋氟嗪酸、可乐必妥、金裕星、妥必来、恒奥、爱兴(盐酸左氧氟沙星注射液)、田沙威、莱美、瑞科沙、莱美兴、来立信、乳酸左氧氟沙星、利复星(甲磺酸左氧氟沙星)。  洛美沙星 又名罗氟酸、庆兴、百德注射液、康诺美沙洛威、美西青、罗氟哌酸、盐酸洛美沙星。  司帕沙星 又名海正立特胶囊、森澳欣、倍特巴沙、世保扶、司巴沙、施巴沙星、帕氟沙星、海正立特。抗真菌药  氟康唑 又名大扶康、麦道氟康、博泰、帅克风、麦尼芬。抗病毒药  阿昔洛韦 又名无环乌苷、舒维疗、开糖环苷、丽珠克毒星、克毒星、阿昔洛维。抗阿米巴、滴虫药  甲硝唑 又名灭滴灵、甲硝哒唑、灭滴唑、甲硝羟乙唑、甲硝咪乙醇、甲硝基羟乙唑、硝基羟乙唑、耐瑞、寿堂牙痛安、永强甲硝唑、黄河利亚甲硝唑、甲硝唑一同济明治。  替硝唑 又名甲硝磺酰咪唑、甲硝乙基磺、酰咪唑、磺甲硝咪唑、双鹤荻达、快服净、晓力、替你替、乐净、杀普宁、第孚、丽珠快净。驱肠虫药  阿苯达唑 又名丙硫咪唑、丙硫苯咪唑、丙硫哒唑、抗蠕敏、扑尔虫、肠虫清、丙硫达唑、史克肠虫清、阿丙条。  哌嗪 又名哌哔秦、驱蛔灵、胡椒嗪、六氢吡嗪、磷酸枸橼酸哌哔嗪、磷酸枸橼酸胡椒嗪。
2008-03-01 14:42:44·河北省 回复
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