中医治疗狐疝

中医治疗狐疝的原则 是辨证施治。从临床经验上认识，大凡小儿狐疝?早期狐疝?轻证狐疝?如辨证施治得法，多有良效； 而成人狐疝、老人狐疝等，中医投药施治则逊色于西医手术治疗。
故医对于狐疝的辨证施治，主要方案有：

（1）肝郁气结性狐疝：治宜疏肝通络。临床上多选 用天台乌药散。本方有行气疏肝?散寒止痛之功，原方载于《医学发明》一书。其方剂为：

天台乌药（根据病情决定药量），木香?川楝子，茴香各10克，青皮?高良姜榔各12克。不煎服，1日1剂，连服3～5日为1个疗程。本方改订 应用时，医家多有加减化裁，如坠痛明显者，加荔枝该15克?亦芍10克；胸闷欲呕者，加法半夏10克?瓜蒌皮12克；肋胁不适者，加郁金12克?柴胡10克。天台乌药散在临床应用时，应由医生因人因证似理。

（2）寒湿内盛性狐疝；治宜温经散寒，益气散结。临床上多选用《伤寒论》一书所载的吴茱萸汤。其方剂为：

吴茱萸12克?人参10克?生姜6克?大枣9枚。本方有温中补虚?降逆散寒等功效。后人要投用吴茱萸汤时多加木香?小茴香各12克，肉桂6克?川楝子10克。如舌苔白腻，大便稀溏者，可加苍术?白术各10克，茯苓12克。水煎服，1日1剂，连服5～10剂为1个疗程。

（3）气虚下陷性狐疝：治宜补中益气升阳法。临床上医家多先用《脾胃论》一书上的补中益气汤。其方剂为：

黄芪13克?人参?橘皮?柴胡各12克，炙甘草?归身?白术各10克，升麻9克。水煎服，1日1剂，连服5～7日为1个疗程。

本方可随证加减，以其汤头共研细末，用生姜?大枣所煎之汤制面的补中益气丸，功效同于水煎剂，亦可选用于气虚下陷性狐疝的治疗 。

（4）手法复位：早期未发生绞窄的狐疝，大多为发病3～5小时者，可以采取手法复位治疗 。方法是：令狐疝患者平卧是头低足高位，并可**大敦?三阴交?气海?太冲等穴位以镇静止痛。可与患者闲谈，使其分散精力各腹壁松弛。然后医者用右手托起阴囊，轻柔?持续?缓缓地将疝内容物推向腹腔，使其完全回纳。手法复位，切忌动作粗暴，以免挤伤?挤破肠管，造成严重后果。

（5）婴幼儿狐疝：可用棉线束带压迫法治疗。从临床经验上来看，部分婴幼儿狐疝随同年龄暗长有自愈可能。