中药遵古炮制与现代工艺

中药炮制是中医辨证施治的实践中，不断总结,逐步发展起来的一门我国的传统技术.，在中医药体系中具有特殊的地位。中药炮制是随着中药的发现而产生的，具有相当的历史，是历代中医药家经验的总结。而遵古炮制则是依照传统的炮制方法进行的中药炮制。而现代工艺则是利用现代科学技术手段对之进行研究运用。随着科学技术的发展，多学科相互渗透，运用现代科学技术来研究开发传统中药提高中药质量是时代的发展。但有人认为二者之间是相矛盾的，其实非也。
遵古炮制与现代工艺的关系是辨证的统一，有矛盾，又不矛盾，现代工艺是遵古炮制的继承发展。传统工艺由于时代的局限，缺乏现代的科学实验设备，单纯的依靠临床笼统观察，难免以讹传讹，影响药物疗效的发挥。同时由于技术的落后，无法提出准确的质量控制标准。因此如果单纯的强调“遵古”是片面的。但是，在改进某些炮制工艺过程中关键在于要改得适当，要符合中医用药法则和具有科学依据。不能轻易草率的改变。中药工作者严格遵守炮制规范和操作规程，，是中医药行业的优良传统。但现在如果单纯的“遵古”炮制是存在问题的，从炮制方法来说具体体现在以下几个方面：
㈠ 对部分中药药用部位的选择方面。
传统的炮制方法要求去除非药用部位以此来纯净药物，增强药效。但有些方法尚需斟酌.。如麦冬、连翘等中药，古来炮制均需去心，有人曾对麦冬作如下试验，取麦冬肉、心各以甲醇、乙醇、水提取其化学成分，薄层层析结果完全相同，又将肉、心水浸出物进行比较，肉多于心，但肉、心重量比较，心只占为1/3，故带心使用，差别不大。又对连翘进行试验，带心青翘，挥发油含量为1．5％，药材气味芳香，青翘心含油2％，芳香气浓，而青翘壳含油量仅有0．5％，芳香气较心差，似可考虑以整个青翘入药，不必去心。以及人参、桔梗去芦，钩藤要求带钩的茎枝，蜈蚣要求去头、足等都是不必要的。现在中药野生资源逐年减少，造成中药材价格逐年上涨，质量逐渐下降。如何选择有效的药用部位，开发新药资源就更值得中药工作者运用现代工艺进行研究开发了。
㈡中药的炒制方面。
1传统的炮制方法要求“诸子皆炒”，认为通过炒法可以提高种子类药物的溶出率，增大疗效，但对部分中药并不适用。如谷芽的主要成分为淀粉酶，故能消食化积，开胃进食，但淀粉酶不耐高温，一般谷芽煎剂效力仅为干粉的50%，炒焦的谷芽活性为生谷芽的25%以下，故谷芽以生品或微炒研粉冲服为佳①。
2炒焦、炒炭法不科学。中药炮制中的炒法是将药物置于炒锅内，用中火加热，翻炒至药面焦黄；而炒炭法则是武火加热，翻炒至药面焦黑色，.。但是，现代卫生科学告诉我们原生药材炒制加热冒烟，一般说温度已超过200度，这时含油脂的药材其油脂迅速氧化，结果不仅破坏了油脂价值，而且产生大量有害物质。如鞣质经过较高温度的加热处理，一般变化不大，但温度太高就会遭到破坏。如地榆炒炭后，其鞣质含量由原生药材的6.96%下降到1.24%①。又如马钱子的毒性主要为***，现在改进了炮制工艺，改油炸为炒烫，烫至表面鼓起，内部略变棕色为度，这样既节约了香油，而疗效又不受影响。
㈢炮制的辅料方面。
1传统的炮制方法对辅料的加入无确切的定性定量指标，常常造成某些饮片辅料占有量过大。如某些盐制的中药材〔车前子、荆芥子、葶苈子等〕，空气潮湿时表面霉烂，而空气干燥时，表面有一层盐霜，对某些进行含量测定，结果有的品种竟高达15%②。像盐过量则会增加血容量导致血压升高。因此高血压心血管之类的病人应慎用盐制品。再如油、盐、糖制药亦应病而宜：高血脂病人，应注意少用动物油炮制的药品，高血压、心血管之类的病人应慎用盐制药品，糖尿病患者不能服用糖制药品。
2.辅料标准不统一。药物在炮制过程中，要加入一些辅料与药物一起共制，目的在于消除有害物质，发挥有利作用。如酒、醋、盐、蜂蜜等。但是由于没有一个统一的辅料标准，该用蜂蜜的用红糖，该用食盐的用工业盐，该用米酒的用白酒，甚至用矿物酒精代替白酒。这样是对病人的极度不负责。应该有一个统一的标准。
㈣用有毒有害物质熏润、漂制方面。
近年来常有报道称，某中成药在某国遭到禁用。其大多是由于重金属含量超标。从炮制方面来看，传统的炮制方法，对某些药材要求用硫磺或明矾浸制；有些要求用灶心土或焦黄土炒至挂土。不可避免的会造成用硫磺或明矾炮制的中药中含有相当量的硫化物或铝元素，而用灶心土或焦黄***制的中药由于其主要成分为硅酸盐钙盐及多种碱性氧化物，故在炮制过程中，其中的焦糊物质及一些重金属会随之“入侵”中药表面。上述成分都对人体有害。
㈤对变异中药处理后再使用不可靠。
变异中药主要指虫蛀、发霉、变色、走油的中药。当前，对变质的中药，通常采取的方法是处理后再继续使用，其主要方法有：一是对虫蛀过的中药进行筛、捡、烘、晒、除去虫卵；二是对发霉的中药，采取水洗、喷液、烘烤和暴晒除霉；三是对变色的中药实行白酒淋、硫磺熏使其变白转色。而这些中药不仅降低或失去了药用价值，而且变质滋生了有毒有害物质，经过处理后不可能完全解决问题
因此，广大中药工作者在进行药物加工时，不仅应严格遵守炮制规范和操作规程，在继承传统的同时应充分利用现代工艺技术，在中医理论指导下，对传统的炮制方法进行研究，才能更好的为临床服务。