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临床执业医师实践技能模拟考试——病例分析

2015-01-12阅读:350
来源:新东方在线 / 责任编辑:张子玲

2014年临床执业医师考试已经结束了,考生们都在焦急的等待着结果。参加2015年临床执业医师考试的考生们要开始准备了,肯定是越早准备通过考试的几 率肯定就越大,在此为参加2015年临床执业医师考试的考生们搜集整理了一些2015年临床执业医师考试的复习资料,希望可以帮***生们。

男性,45岁,乏力,腹胀3个月,加重伴发热1周。

一,初步诊断:1.慢性乙型肝炎,肝硬化(失代偿期),脾功能亢进。2.自发性腹膜炎。

二,鉴别诊断:1.其他类型肝硬化:丙肝肝硬化,酒精性肝硬化,药物性肝硬化。

2.引起腹水的其他疾病:肿瘤性疾病,结核性腹膜炎等。

三,进一步检查:

1.尿常规,粪常规+隐血,肾功能,电解质,血气分析,血氨。

2.甲胎蛋白(AFP)。

3.丙肝病毒标志物。

4.腹部B超或CT。

四,治疗:

1.一般治疗:选择高热量,富含维生素且易消化食物及优质蛋白,软食。

2.应用抗菌素药物。

3.腹水治疗:限钠,利尿,输注白蛋白,必要时穿刺抽液。

4.抗病毒治疗。

5.保肝治疗及对症处理。

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