【基本信息】男、32岁、程序员
【发病原因】 入院后完善各项基本检查,排除手术禁忌,血常规、C-反应蛋白及血沉正常。肝肾功正常。凝血六项正常。 DR检查:单手指(正位,侧位):左手中指末节骨质局部结构欠规整,关节间隙正常,未见明显骨质增生征象。于住院后的第2天在局部麻醉下行左手中指血管球瘤切除术+拔甲术。术后给予甘油果糖氯化钠250ml,ivd** bid消肿,布洛芬缓释片 0.3 bid止痛。术后病理诊断:左手中指血管球瘤。术后第3天出院时:患者精神好,一般情况可,纳眠可,二便调,无头晕及头痛,无恶心及呕吐。患指伤口敷料清洁,无渗出,指端血运良好,今日自动出院。
【临床诊断】 入院后完善各项基本检查,排除手术禁忌,血常规、C-反应蛋白及血沉正常。肝肾功正常。凝血六项正常。 DR检查:单手指(正位,侧位):左手中指末节骨质局部结构欠规整,关节间隙正常,未见明显骨质增生征象。于住院后的第2天在局部麻醉下行左手中指血管球瘤切除术+拔甲术。术后给予甘油果糖氯化钠250ml,ivd** bid消肿,布洛芬缓释片 0.3 bid止痛。术后病理诊断:左手中指血管球瘤。术后第3天出院时:患者精神好,一般情况可,纳眠可,二便调,无头晕及头痛,无恶心及呕吐。患指伤口敷料清洁,无渗出,指端血运良好,今日自动出院。
【治疗方案】 入院后完善各项基本检查,排除手术禁忌,血常规、C-反应蛋白及血沉正常。肝肾功正常。凝血六项正常。 DR检查:单手指(正位,侧位):左手中指末节骨质局部结构欠规整,关节间隙正常,未见明显骨质增生征象。于住院后的第2天在局部麻醉下行左手中指血管球瘤切除术+拔甲术。术后给予甘油果糖氯化钠250ml,ivd** bid消肿,布洛芬缓释片 0.3 bid止痛。术后病理诊断:左手中指血管球瘤。术后第3天出院时:患者精神好,一般情况可,纳眠可,二便调,无头晕及头痛,无恶心及呕吐。患指伤口敷料清洁,无渗出,指端血运良好,今日自动出院。
【治疗结果】 入院后完善各项基本检查,排除手术禁忌,血常规、C-反应蛋白及血沉正常。肝肾功正常。凝血六项正常。 DR检查:单手指(正位,侧位):左手中指末节骨质局部结构欠规整,关节间隙正常,未见明显骨质增生征象。于住院后的第2天在局部麻醉下行左手中指血管球瘤切除术+拔甲术。术后给予甘油果糖氯化钠250ml,ivd** bid消肿,布洛芬缓释片 0.3 bid止痛。术后病理诊断:左手中指血管球瘤。术后第3天出院时:患者精神好,一般情况可,纳眠可,二便调,无头晕及头痛,无恶心及呕吐。患指伤口敷料清洁,无渗出,指端血运良好,今日自动出院。
【病案重点】 入院后完善各项基本检查,排除手术禁忌,血常规、C-反应蛋白及血沉正常。肝肾功正常。凝血六项正常。 DR检查:单手指(正位,侧位):左手中指末节骨质局部结构欠规整,关节间隙正常,未见明显骨质增生征象。于住院后的第2天在局部麻醉下行左手中指血管球瘤切除术+拔甲术。术后给予甘油果糖氯化钠250ml,ivd** bid消肿,布洛芬缓释片 0.3 bid止痛。术后病理诊断:左手中指血管球瘤。术后第3天出院时:患者精神好,一般情况可,纳眠可,二便调,无头晕及头痛,无恶心及呕吐。患指伤口敷料清洁,无渗出,指端血运良好,今日自动出院。
周身起红斑丘疹鳞屑伴痒1周。
患者自述1周前“感冒”后,颈部出现片状淡红斑,丘疹,上见少量菲薄鳞屑,皮疹逐渐扩大至躯干,伴有瘙痒,未系统治疗。
否认高血压,糖尿病,冠心病病史,否认药物过敏史。
T: 36.2℃,P: 72次/分,R: 18次/分,BP: 120/75mmHg。
T:36.2℃,P:72次/分,R:18次/分,BP:120/75mmHg。T:36.2℃ ,P:72次/分,R:18次/分,BP:120/75/mmhg。一般查体心肺腹无异常。皮肤查体:颈部、躯干见密集分布粟粒至花生大椭圆形玫瑰红色斑疹、丘疹,疹上见薄层糠状鳞屑,皮疹长轴与皮纹走行一致,皮疹分布对称。掌跖及粘膜未受累。
真菌镜检阴性,TP、RPR阴性。
玫瑰糠疹
1.发病前有上呼吸道感染史。2.皮疹为红色斑疹,沿皮纹走行,上见薄层鳞屑。3.轻度瘙痒。
1.体癣、花斑癣,这两种疾病真菌镜检均为阳性。
2.二期梅毒疹,为大小一致铜红色斑疹,无或少鳞屑,常累及掌跖及粘膜,梅毒血清检测阳性。
3.点滴状银屑病,为浸润性丘疹,表面为厚层银白色鳞屑,刮除鳞屑,可见点状出血。
予复方甘草酸单铵s160mg/天静滴,枸地氯雷他定片8.8毫克早1次口服,左西替利嗪片5毫克晚1次口服,糠酸莫米松乳膏适量日1次外用。
玫瑰糠疹
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