主因车祸致左小腿疼痛伴活动受限6小时入院
入院6小时前骑电动车被侧方驶来汽车相撞,撞击部位及摔倒时位置记忆不清,即感左小腿疼痛,无头晕、晕厥等。急诊就诊于我院,行X线检查示:左胫骨下段骨折。我科遂以“左胫骨下段骨折”收住入院。伤后精神可,食纳可,夜休可。
既往体健,无特殊病史。
T: 36.5℃,P: 80次/分,R: 17次/分,BP: 120/75mmHg。
T:36.5℃ ,P:80次/分,R:17次/分,BP:120/75/mmhg。查体合作,推入病房。脊柱无畸形,无压痛及叩击痛,活动正常。左小腿外旋畸形,左小腿及左踝关节肿胀明显,左小腿终端前方及左小腿近端内侧压痛阳性,血运及感觉正常。各足趾活动可,踝关节活动受限。余肢体感觉、运动及末梢血运正常。
1.实验室检查未见明确手术禁忌; 2.心电图:窦性心律,正常心电图,胸部X线可见心、肺、膈未见异常。 3.左侧胫腓骨正侧位:左侧胫骨下段骨折。
1.左侧胫骨远端骨折;
1.主因车祸致左小腿疼痛伴活动受限6小时入院; 2.左小腿外旋畸形,左小腿及左踝关节肿胀明显,左小腿终端前方及左小腿近端内侧压痛阳性,血运及感觉正常。各足趾活动可,踝关节活动受限; 3.左侧胫腓骨正侧位:左侧胫骨下段骨折
诊断明确,无需进一步鉴别。
入院后积极完善实验室、心电及影像学检查,排除手术禁忌,给予患者跟骨牵引、促进消肿及预防血栓治疗。消肿满意后,查无明确手术禁忌,行右胫骨远端骨折闭合复位髓内钉固定术,术后给予预防感染、功能锻炼及康复治疗。复查术后X线片。
Maisonneuve骨折
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