双侧眼睑部浮肿9天,右侧面颊部及耳郭皮肤破损2天
患者9天前染发后出现双侧眼睑部浮肿,2天前病情加重,右侧面颊部及耳郭皮肤破损,右侧乳突部疼痛,无发热.无心慌、胸闷,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,在家口服氯雷他定,罗红霉素治疗(具体用量不详),症状未见好转,今为求得进一步系统治疗,来我院就诊。门诊以“面部过敏性皮炎”收入院。
既往有染发过敏史、史.否认糖尿病、心脏病、高血压等慢性病史。
T: 36.5℃,P: 85次/分,R: 18次/分,BP: 125/85mmHg。
全身皮肤黏膜无黄染.双肺呼吸音清。未闻及呼吸音干湿性啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻及额外心音及杂音,腹软.无压痛及反跳痛,无肌紧张,未扪及包块,肝脾未触及,四胶活动良好,.双巴氏征阴性.四胜肌力,肌张力正常.脊柱无畸形,双下肢不肿。双侧眼睑部浮肿,石侧面颊部及耳郭皮肤破损、有淡黄色渗出物。
载脂蛋白B:1.45 g/l. 总胆固醇:6.09 mmol/L.高密度脂蛋白:1.71mmol/L,钾:3.49 mmol/L.血细胞分析(五分类):大血小板比率.37.5%,单核细胞数目:0.65 10^9/1、血小板平均体积:11.6 fl ,中性粒细胞数目:6.71 10^9/l、血小板压积.0.320%.白细脸数目:9.87 10^9/l。
面部过敏性皮炎
根据或者既往有染发过敏史,本次为染发后出现症状,并逐渐加重,及相应化验检查未见其他病情异常表现,可明确排除鉴别疾病做出明确诊断。
神经性皮炎:情绪刺激和辛辣酒类可加重和诱发本病,常年不予,愈后容易复发,临床表现已剧烈瘙痒或皮肤苔癣样变为特征。
入院后完善相关化验检测,排除鉴别诊断,及时明确诊断,确定治疗方案,西药予以抗感染,抗过敏及对症支持治疗,及根据中医辨证论治应用消风散加减,经有效治疗,患者症状逐渐改善。
面部过敏性皮炎
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