药物性皮炎

主诉

全身皮肤瘙痒30分钟。

现病史

缘患者于30分钟前在家服用头孢氨苄胶囊后出现全身皮肤瘙痒不适，曾服用氯雷他定片治疗，经治疗后症状仍无明显缓解，且呈进一步加重，为进一步治疗患者在家属陪同下***就诊。发病来无畏寒发热，无头晕头痛，无胸闷心悸气促，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻。

既往史

既往体健。否认有“糖尿病，高血压病，肾病”病史，否认有“传染性肝炎，肺结核，肠伤寒”等传染性疾病病史，无重大手术史，无输血史，未发现食物及药物过敏史，预防接种史不详。

查体

T: 36.9℃，P: 80次/分，R: 20次/分，BP: 120/80mmHg。

T:36.9℃ ,P:80次/分,R:20次/分,BP:120/80/mmhg。神清，精神一般，发育正常，查体合作，对答切题。口唇无发绀，咽无充血，颈软，气管居中。胸廓对称，叩诊清音，双侧呼吸运动对称， 双肺呼吸音清，双侧未闻及明显干湿性啰音。心前区未见明显隆起，心律80次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音。全腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，双肾区无叩痛，肠鸣音存，约4次/分，双下肢无浮肿。生理神经反射存，病理反射未引出。全身多处可见大小不等的风团皮疹，以头面部较明显。

初步诊断

药物性皮炎

诊断依据

1：全身皮肤瘙痒30分钟。 2：有口服头孢氨苄胶囊史。 2：全身多处可见大小不等的风团皮疹，以头面部较明显。

鉴别诊断

急性荨麻疹，本病以全身皮肤瘙痒为主，但无口服药物史。

诊治经过

1：中流量吸氧 2: 5%葡萄糖 150ml 西米0.6 静脉点滴。 3：异丙嗪25mg 肌注。

诊断结果

药物性皮炎

1：药物性皮炎：是药物通过口服、外用和注射等途径进入人体而引起的皮肤黏膜炎症的反应。几乎所有的药物都有可能引起皮炎，但最常见的有碘胺类药、解热镇痛药、安眠药类以及青霉素、链霉素等。 2：一般药疹的颜色较鲜艳，痒感重。 3：本病诊断不难，主要是治疗为主，要早发现、早诊断及早治疗。本病发现及时，患者曾口服抗组胺药物，***给以抗组胺药物治疗后症状很快缓解，但是对于比较严重的药物过敏性的皮炎的话是要注意的，因为是有可能导致喉头水肿的可能的，是会导致影响生命的。