右手环指创口疼痛、流血、活动受限一小时。

主诉

右手环指创口疼痛、流血、活动受限一小时。

现病史

该患者于2013年05月09日20时30分许，于单位工作时，不慎被木头挤砸伤右手环指。伤后病人意识清，自觉右手环指创口疼痛、流血、活动受限，仅简单包扎止血后，被他人急送牡丹江市第二人民医院求诊，于门诊检查拍X片后，未治疗，为求进一步治疗，急来我院于门诊情创缝合后入骨科治疗。整个过程病人意识清。

既往史

壮年男性，平素身体健康，生活自理，否认肝炎结核病史，无食物药物过敏史。

查体

T: 36.6℃，P: 80次/分，R: 18次/分，BP: 140/70mmHg。

T:36.6℃ ,P:80次/分,R:18次/分,BP:140/70/mmhg。T: 36.6C. P: 80次/分、 R: 18次/分、 BP: 140/70毫米汞柱， 神志清，语言流利，体型正常，扶入病室，平卧位。查体合作。 皮肤色泽正常，弹性好，无水肿，紫癜、血管蛛。颌下、锁骨上、腋下、腹股沟等处浅表淋巴结构未触及。右手环指指腹可见一圆形长约5厘米创口(已缝合)，指腹皮肤青紫，血压差，末梢血压差，右手环指活动受限。

辅助检查

自带右手正斜位片提示:未见异常。(市第二人民医院2013-05-09)。

初步诊断

右手环指开放性损伤。

鉴别诊断

病人有明显外伤史，临床症状、体征及X线片可明确诊断，无鉴别意义。

诊治经过

1、II级护理2、普食3、 对症抗炎，活血通络、止痛治疗，红外线保暖。4、 请上级医生看病人。

诊断结果

右手环指开放性损伤。

1、右手环指创口疼痛、流血、活动受限一小时。 2.右手环指指腹可见一圆形长约5厘米创口(已缝合)，指腹皮肤青紫，血压差，末梢血压差，右手环指活动受限。3、辅助检查:自带右手正斜位片提示:未见异常。(第二人民医院2013-05-09) 手外伤的特点是尽可能回复手部的功能，感觉及力量。完善术前检查后，急诊手术治疗。