五十肩的外治法

主诉

患者诉右侧肩痛三月余，上举不便，后伸不能。

现病史

患者也曾到就近的医院康复科就诊，通过理疗，针灸加上红外线灯烤，症状是时轻时重，尤其是疼痛至夜加重，严重影响睡眠，痛苦不堪。有时候也只能服用止痛片才能入睡。起病以来，睡眠差，纳可，二便尚调。

既往史

无烟酒嗜好，无药物及食物过敏史，无疫水接触病史。无其它特殊病史。

查体

T: 36.9℃，P: 78次/分，R: 20次/分，BP: 135／90mmHg。

T:36.9℃ ,P:78次/分,R:20次/分,BP:135／90/mmhg。神志清楚，痛苦面容．双侧瞳孔等大等园，对光反射正常．心肺听诊无异常，腹软，肝脾肋下也未触及．右肩不能触碰，不能后伸，不能上举，不能外旋．舌质淡，苔薄白，脉弦．

辅助检查

右肩关节的正侧片：诸骨无见异常

初步诊断

五十肩

鉴别诊断

这个患者平时身体健康，根据患者年龄和症状特点，很明确就应该确定是"五十肩"，就是肩周炎，无须鉴别的．

诊治经过

考虑到患者已经过好多手段治疗，疗效欠佳，而且**理疗和吃中草药，止痛药患者很难再接受，因此拟用一种新的较易接受外治法．处方如下：花椒100克，食盐100克，５０度以上的散装白酒500毫升，将花椒和食盐放入白酒中密封浸泡，每日摇动两次，泡１０天左右．然后再用药棉蘸花椒酒反复涂擦痛处，每天外涂三到五次，治疗期间注意患处的保暖，还是要坚持多活动，爬墙，甩手不能停．

诊断结果

五十肩

人到50岁左右，肝肾精血不足，筋骨失养，骨节不灵活，加上一不小心感受风寒湿邪，阻滞经络，导致气血运行不畅，就很容易患肩周炎．在还没有进展到冻结肩时要及时治疗的．此方外用可起到温经散寒、舒筋活络作用。花椒性温，能够散寒，除湿止痛，白酒可增加花椒温通作用，食盐有引经作用，加强了药性，因此处方不让病人难以抵触，而且花费甚少，效果又好，值得推广。