更年期异常子宫出血如何处理才能及时有效

主诉

月经量增多三个月

现病史

患者既往月经5/30天，量中等，于三个月前出现阴道流血量多，并且有大量的血块，此次是因为头晕乏力，来门诊就诊，拟异常子宫出血，收住院，目前患者**出血量少，无发热胸闷等症状，大小便正常

既往史

该患者既往有糖尿病五年，目前在服用二甲双呱一粒，一日两次，无肝炎、结核病等传染性疾病，否认输血，否认药物过敏史，预防接种不详 个人史：生于原籍，否认在外居住，否认在疫区居住过，否认有接触放射性，否认吸烟否认喝酒

查体

T: 36.5℃，P: 82次/分，R: 20次/分，BP: 90/60mmHg。

T:36.5℃，P:82次/分，R:20次/分，BP:90/60mmHg。一般情况：发育正常，营养中等，步入病房，自动体位，检查配合，语言流利，神志清楚，精神可，问答合理 皮肤粘膜：全身皮肤粘膜稍苍白，无皮疹，未见皮下出血 淋巴结：全身浅表淋巴结未触及肿大 专科检查：外阴已婚已产式，护理垫上有少许血液，阴道通畅，轻度子宫颈糜烂，子宫后位，双附件未见明显异常

辅助检查

彩超显示子宫肌层回声欠均匀，子宫内膜厚欠均匀，血常规，血红蛋白61g/l

初步诊断

1.异常子宫出血，2中度贫血，3糖尿病

鉴别诊断

诊断明确，勿需鉴别诊断

诊治经过

该患者入院后，完善各项相关检查，于2018年11月15日行分段诊刮术，术中子宫后位，宫颈管未刮出明显的异常，宫腔探八厘米，刮出少量的子宫内膜组织，并且送病检，术中出血量约十毫升，手术顺利。术后给予阿莫西林胶囊，口服一日两次，一次一粒

诊断结果

1.子宫异常出血；2.子宫腺肌症；3.中度贫血；4.糖尿病